盆底功能障礙

1、二婦女盆底康復(fù)篇第一章婦女盆底功能障礙性疾病一、盆底功能障礙性疾?。菏前ㄒ唤M因盆底支持結(jié)構(gòu)缺陷或退化、損傷及功能障礙造成的疾病。以盆腔器官脫垂、女性壓力性尿失禁和生殖道損傷為常見問題。女性的盆底象吊床一樣在會陰肛門處托起膀胱、子宮、直腸等盆底器官，維持我們的性生活快感、排尿、排便等多項生理功能。正常人在妊娠、肥胖、咳嗽、便秘、泌尿生殖感染、分娩的過程中，不可避免地對盆底肌肉造成不同程度的損傷，導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙。輕者表現(xiàn)為陰道松弛，

2、性生活不滿意、小腹墜脹，尿頻，便秘等輕度不適，重者出現(xiàn)尿失禁，子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂等疾病，造成難以言狀的痛苦，影響的生活質(zhì)量，甚至造成家庭不和諧。二、盆底肌肉是如何造成損傷的1.懷孕時，隨著胎兒的增大，子宮重量的增加，長期壓迫骨盆底部，造成盆底肌肉受壓，肌纖維變形，肌張力減退。2.妊娠時，體內(nèi)內(nèi)分泌的變化。分娩時松弛激素的釋放。產(chǎn)道過度伸展、擴張及損傷，再次使陰道及盆底組織松弛，盆底肌張力下降，造成骨盆不穩(wěn)定關(guān)節(jié)脫位，影響各臟器

3、的位置和功能。即使剖宮產(chǎn)也不能完全避免這種重。（二）女性盆底功能障礙的治療1、盆底功能障礙的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療對于嚴重的盆腔器官脫垂和尿失禁的患者，可以通過手術(shù)糾正，解決解剖結(jié)構(gòu)的異常，從而達到減輕或消除其臨床癥狀的目的。但是手術(shù)療法并沒有使受損傷的盆底肌肉、神經(jīng)得到真正的糾結(jié)，且其長期療效上不滿意。2、非手術(shù)治療主要有盆底肌鍛煉、生物反饋療法及電刺激療法。盆底肌鍛煉是指有意識地對以對肛提肌為主的盆底肌肉進行自主性收縮，以加強

4、盆底肌肉及尿道肌肉的力量，提供其對壓力作用的反應(yīng)性收縮力，這種方法對產(chǎn)后壓力性尿失禁的治療有一定效果，但對產(chǎn)后大便失禁和盆腔器官脫垂效果不理想。電刺激療法：是采用儀器進行神經(jīng)生物電興奮的一種物理治療方法。將電極探頭放置在陰道內(nèi)，通過傳遞不同的電流強度，刺激盆底神經(jīng)，使盆底肌肉有規(guī)律的收縮，增強其程度和彈性，改善或恢復(fù)其功能，同時也能反射性和抑制膀胱異位興奮性，使急迫性尿失禁得到部分或完全控制。生物反饋療法：是對陰道收縮力進行測定，同時將