檢驗標(biāo)本的采集與運送規(guī)范

1、檢驗標(biāo)本的采集與運送規(guī)范檢驗標(biāo)本的采集與運送規(guī)范（護理）（護理）一、一、血液常規(guī)采集與運送規(guī)范血液常規(guī)采集與運送規(guī)范（一）（一）、常用真空采血管的種類、常用真空采血管的種類1、促凝管／分離膠促凝管（橙色／黃色）：用于醫(yī)學(xué)檢驗中生化學(xué)、免疫學(xué)、血清學(xué)、各種病毒檢測及血庫檢查血液標(biāo)本的采集與盛裝。管壁經(jīng)特殊處理，防止掛壁及溶血現(xiàn)象。2、枸櫞酸鈉１:９（藍(lán)色）管：用于凝血機制等檢查，按抗凝劑與血樣體積比為1：9設(shè)定的真空采血管，具有準(zhǔn)確的血液

2、量與抗凝劑總量，配比精度較高。3、肝素鈉／鋰（綠色／墨綠色）管：用于急診生化、血液流變學(xué)、全血鉛測定的血液標(biāo)本采集。對血液成份干擾少，不影響紅細(xì)胞體積，不引起溶血。具有血漿分離速度快，與血清標(biāo)本指標(biāo)兼容性強等優(yōu)點。4、EDTA（紫色）管：抗凝劑為乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其鹽，適用于一般血液學(xué)檢驗，不適用于凝血試驗及血小板功能檢查，亦不適用于鈣離子，鉀離子，鈉離子，鐵離子，堿性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測定及PCR

3、試驗。（二）多管采樣時采集次序多管采樣時采集次序多管采血時一般按下列順序：凝血試驗→血沉→血常規(guī)→其它。以防止凝血因子活化，或者血小板聚集而影響檢驗結(jié)果。多項檢測同時采血時應(yīng)按下列順序采血：①血培養(yǎng)；②無添加劑管或促凝管；③凝血管；④有添加劑管的順序為：a櫞酸鹽管；b肝素管；cEDTA管；d草酸鹽氟化鈉管。（三）各種血標(biāo)本的采集及注意事項（三）各種血標(biāo)本的采集及注意事項1、血常規(guī)檢驗標(biāo)本一般用EDTA2K(EDTAK2?2H2O)1.5

4、～2.2mgml抗凝（EDTA抗凝管紫色帽）采血。采血注意事項：1)應(yīng)按抗凝管刻度準(zhǔn)確采靜脈血至2ml。5、臨床生化免疫檢驗標(biāo)本臨床生化免疫檢驗多用非抗凝血標(biāo)本，應(yīng)使用真空負(fù)壓采血管。臨床生化檢驗血標(biāo)本采集主要注意事項是：1)多項臨床生化免疫檢驗一般各采1管血，生化檢驗1管，免疫檢驗1管；2)采血量視檢查項目多少不同而異，單管通常為4.0～5.0ml；（四）真空采血操作順序（四）真空采血操作順序1、使用扎脈帶，囑病人握緊拳頭2、皮膚消毒

5、后將采血針刺入靜脈3、見回血后，用穿刺針穿真空管膠塞，血液自動流入試管4、血液一流入管中，便解開扎脈帶5、采血完畢后，先拔出采血針，待滴血停止后再拔出試管端穿刺針6、如需多管血樣，待第一管采集完，將試管端穿刺針拔出刺入另一真空管即可。7、如管內(nèi)有抗凝劑，需立即顛倒混勻5～10次，防止血液凝固，其余各管依次按本要求操作。（五）真空采血注意事項（五）真空采血注意事項1、膠塞穿刺針上的乳膠套能防止滴血，采血時不能取下2、穿刺針需從真空管膠塞中

6、心垂直穿刺3、多管采血時，枸櫞酸鈉管需第一管采血4、采血針軟管的容積為0.4ml，采血時可酌情提前拔出采血針5、抗凝管采血后需及時上下顛倒5～10次，顛倒動作應(yīng)輕緩6、采血針刺入靜脈后，如穿破靜脈，回血撤回，此時不必驚慌，可將采血針順原路緩慢退回，見回血即可。（六）抽血時應(yīng)注意的事項（六）抽血時應(yīng)注意的事項1、要注意選擇部位：選擇易見易觸的大血管采血；2、病人的姿勢要合適；3、采血前應(yīng)向患者耐心解釋，以消除不必要的疑慮和恐懼；4、為了避