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1、標(biāo)準(zhǔn)化操作準(zhǔn)化操作規(guī)程作業(yè)指導(dǎo)書導(dǎo)書醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)院檢驗(yàn)科第1頁(yè)共4頁(yè)交叉配血交叉配血試驗(yàn)標(biāo)試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化操作準(zhǔn)化操作規(guī)程(程(鹽水法)水法)一、目的一、目的為保證臨床輸血的相容性,確保臨床輸血安全,對(duì)紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、濃縮紅細(xì)胞、少白細(xì)胞紅細(xì)胞等進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。二、方法二、方法采用鹽水介質(zhì)試管法;三、原理三、原理交叉配血試驗(yàn)也稱配合性試驗(yàn)只是檢查不配合性使受、供者血液間沒(méi)有可測(cè)的不相配合的抗原、抗體成分。鹽水介質(zhì)交叉配血試驗(yàn)常稱立即
2、離心配血試驗(yàn),將人紅細(xì)胞血型抗原與相應(yīng)的抗體發(fā)生的凝集反應(yīng)在鹽水介質(zhì)中進(jìn)行,只有在任何步驟中不產(chǎn)生溶液血或凝集時(shí)方可將供血者的血液或血液成分給受血者輸注。試驗(yàn)通常包括:(一、)主側(cè)交叉配血試驗(yàn):受血者血清對(duì)供血者紅細(xì)胞,是檢測(cè)受血者血清中是否存在與供血者紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的抗體;(二、)次側(cè)交叉配血試驗(yàn):受血者紅細(xì)胞對(duì)供血者血清,是檢測(cè)供血者血清中是否存在與受血者紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的抗體;四、適用范四、適用范圍適用于輸血前需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的血
3、液及血液成分。五、五、儀器設(shè)備設(shè)備普通離心機(jī);血型專用離心機(jī);標(biāo)準(zhǔn)化操作準(zhǔn)化操作規(guī)程作業(yè)指導(dǎo)書導(dǎo)書醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)院檢驗(yàn)科第3頁(yè)共4頁(yè)以輸血。反之不能。九、九、質(zhì)量控制量控制1、此檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)參加衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)評(píng),且成績(jī)合格;2、每次做室內(nèi)質(zhì)量控制,且要求在控。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,判斷結(jié)果后應(yīng)仔細(xì)核對(duì)、記錄,必要時(shí)應(yīng)鏡下觀察紅細(xì)胞形態(tài)。4、交叉配血標(biāo)本應(yīng)在2~8℃保存留7天,以備復(fù)查。十、生物參考區(qū)十、生物參考區(qū)間相合;不相
4、合。十一、注意事十一、注意事項(xiàng)與干與干擾因素因素1、不能單獨(dú)應(yīng)用鹽水介質(zhì)交叉配血進(jìn)行臨床發(fā)血,必須結(jié)合其他介質(zhì)方法交叉配血相合后方可發(fā)血。2、交叉配血標(biāo)本必須正確有標(biāo)識(shí),其血液量、紅細(xì)胞或血漿的質(zhì)量符合實(shí)驗(yàn)要求和受血者當(dāng)前的免疫學(xué)狀態(tài);3、交叉配血試驗(yàn)血樣,要求是輸血前3天內(nèi)的血樣(預(yù)防受血者在輸血前的3個(gè)月之內(nèi)可能有妊娠或輸血等免疫史而可能產(chǎn)生不規(guī)則抗體)。4、標(biāo)本血液離體后要求盡快送檢,至檢測(cè)完畢最長(zhǎng)不能超過(guò)3d,每次檢測(cè)后受血者和
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