hiv健康指導(dǎo) ppt課件

1、,無法接受,恐 懼,患病第一反應(yīng),,患病第一反應(yīng),,你知道什么是艾滋病嗎？,？,？,,艾滋病定義,艾滋?。ˋIDS）——醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合癥”，它是由艾滋病病毒(HIV,人類免疫缺陷病毒)感染引起的傳染病。艾滋病病毒侵入人體后，破壞人體免疫功能。,,艾滋病病毒,艾滋病病毒對(duì)人體的攻擊,,你了解艾滋病的傳播途徑嗎？,？,？,,性接觸傳播：通過性交方式在男性之間、男女之間傳播血液傳播：共用注射器吸毒、輸入或注射被污染的血液或

2、血液制品母嬰傳播：1/3感染了艾滋病病毒的婦女會(huì)通過妊娠、分娩和哺乳把病毒傳染給嬰兒,艾滋病的三種傳播途徑,性傳播,母嬰傳播,血液傳播,,以下接觸不會(huì)傳染,不 傳 染,,你知道艾滋病都有哪些癥狀嗎？,,艾滋病對(duì)人體各系統(tǒng)的攻擊,,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,,口腔真菌感染,馬爾尼菲青霉菌感染,,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,淋巴瘤,淋巴結(jié)核,帶狀皰疹,,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,腦弓形體病,弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,,艾滋病患者臨床表現(xiàn)照片,肌肉

3、條蟲,食道霉菌,我目前身體好好的，沒有任何癥狀是不是我就不需要抗病毒治療呢？,,艾滋病臨床分期,急性感染期無癥狀感染期艾滋病期,,急性期,感染HIV后6天～6周，出現(xiàn)上感樣及單核細(xì)胞增多癥樣表現(xiàn)感染后2～4周，逐漸出現(xiàn)HIV抗體，期間為“窗口期”隨后血漿病毒載量明顯下降，CD4+細(xì)胞數(shù)量回升（但仍低于感染前水平），而后呈進(jìn)行性減少癥狀的出現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間以及病毒載量與預(yù)后相關(guān)平均持續(xù)22天，可自行消退,,無癥狀感染期,多無任何癥

4、狀和體征血漿病毒載量穩(wěn)定在較低水平CD4+細(xì)胞數(shù)呈進(jìn)行性減少（降低速度為50～100個(gè)/μL?年）平均持續(xù)2—8年（數(shù)月～數(shù)年）,,艾滋病期,CD+細(xì)胞計(jì)數(shù)<200個(gè)/μl或出現(xiàn)一種以下艾滋病指征性疾?。?卡氏肺孢菌肺炎、卡波濟(jì)肉瘤、肺部或食管念珠菌病、隱球菌腦膜炎、腸道隱孢子蟲病、巨細(xì)胞病毒感染、HIV相關(guān)性腦病、單純皰疹病毒感染、組織胞漿菌病、淋巴瘤、結(jié)核病、弓形蟲腦病、HIV相關(guān)性消瘦綜合征,,怎樣

5、控制病情的發(fā)展呢？,抗病毒治療,,CD4護(hù)盾,抗病毒治療作用,,早期抗病毒治療好處,有利于免疫功能的恢復(fù),可預(yù)防HIV相關(guān)疾病,提高生命率延長(zhǎng)壽命,減少傳播幾率、保護(hù)家人,對(duì)于單陽(yáng)配偶或固定性伴盡早給予抗病毒治療可使夫婦間HIV性傳播事件減少96%盡早給予抗病毒治療可減少41%的HIV相關(guān)臨床事件抗病毒患者嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)異常以及嚴(yán)重不良事件發(fā)生的比例均很低,抗病毒治療好處,,抗病毒治療好處,,,,抗病毒治療預(yù)期效果,現(xiàn)在艾滋病和肝炎

6、高血壓、糖尿病一樣，積極有效地治療，患者可以長(zhǎng)期有質(zhì)量的生存。國(guó)外的研究顯示，如果一直維持CD4在500個(gè)/mm3水平，患者預(yù)期壽命可以接近正常人。,,抗病毒治療依從性三要素,,按時(shí),按要求,按量,,按時(shí),按要求,按量,良好依從性,抗病毒治療依從性,,1、嚴(yán)格按時(shí)服藥,2、定期身體復(fù)查,,1,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,眩 暈,服用依非韋倫（EFV）可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致眩暈,,1、睡覺前服用依非韋倫,2、避免

7、搬運(yùn)重物,,如果癥狀一直存在，影響工作請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,,2,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,惡心、嘔吐,,,每天少食多餐,引用干凈的開水、清茶或者口服補(bǔ)液鹽，直到嘔吐停止,避免辛辣食物,胃部感覺劇痛,同時(shí)伴有發(fā)燒,,嘔吐帶血,嘔吐從早到晚,口干但不能進(jìn)食或飲水,,3,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,皮 疹,,,如果癥狀一直存在，影響工作請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系,用對(duì)皮膚不敏感的香皂或清

8、水清洗,保持皮膚清潔干燥,使用爐甘石對(duì)付瘙癢,當(dāng)有皮疹時(shí)避免陽(yáng)光直曬,,4,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,腹 瀉,,,每天少食多餐,口服補(bǔ)液鹽,避免辛辣食物,便血,每日腹瀉多次,伴有發(fā)燒癥狀,口干但不能進(jìn)食或飲水,多喝開水,吃容易吞咽的食物，如香蕉、燕麥片,,5,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,貧 血,貧血癥狀包括手掌或者指甲蒼白,,吃魚、肉或雞肉,吃綠葉蔬菜（如菠菜、萵筍、豌

9、豆等）,,如果3-4周持續(xù)感到乏力，而且越來越嚴(yán)重,補(bǔ)鈣、補(bǔ)鐵,如果你雙腳腫脹,,6,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,沮喪或焦慮,,與朋友、家人或者其他人分享你的心情,,非常沮喪或者嚴(yán)重抑郁,想要自殺,服用依非韋倫（EFV）可在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致眩暈,非常激動(dòng)或害怕,,7,抗病毒藥物副反應(yīng),癥狀,處理方法,下列情況發(fā)生應(yīng)及時(shí)就醫(yī),,疲 倦,,每天按時(shí)睡覺和起床,適當(dāng)鍛煉身體,,如果你太疲倦不能吃飯或移動(dòng),不能吞咽或

10、食用足夠的食物保持體力,多休息,一些毒副作用是很快就可以感受到的，另外一些是服藥后慢慢發(fā)生或者幾年后發(fā)生,抗病毒治療長(zhǎng)期不良反應(yīng),,,,長(zhǎng)期不良反應(yīng)不是每個(gè)人都有，但通常是潛伏的，要檢測(cè)才發(fā)現(xiàn)，如果等癥狀出現(xiàn)才治療，已晚。如：肝損傷、骨髓移植（貧血）,,目前您有兩種選擇,,堅(jiān)持抗病毒治療幸福就在你身邊,,2 保護(hù)免疫功能,減少相關(guān)疾病發(fā)生,HIV病毒進(jìn)入身體以后，會(huì)逐漸摧毀人體的免疫系統(tǒng)，CD4細(xì)胞是一項(xiàng)重要的臨床觀測(cè)指標(biāo)。隨著CD4細(xì)