心血管系統(tǒng)口訣

1、心血管系統(tǒng)口訣心血管系統(tǒng)口訣①心力衰竭的基本病因：記憶：前夫（前負(fù)荷）后夫（后負(fù)荷）不給力（心心力衰竭的基本病因：記憶：前夫（前負(fù)荷）后夫（后負(fù)荷）不給力（心肌收縮力減弱）肌收縮力減弱）②后負(fù)荷增加：動脈壓力增加。如高血壓（體循環(huán)高壓）后負(fù)荷增加：動脈壓力增加。如高血壓（體循環(huán)高壓）、主動脈狹窄（左心、主動脈狹窄（左心室后負(fù)荷）室后負(fù)荷）、肺動脈高壓和肺動脈瓣狹窄（右心室后負(fù)荷）、肺動脈高壓和肺動脈瓣狹窄（右心室后負(fù)荷）記憶：后夫（后負(fù)

2、荷）提（體循環(huán)高壓）刀宰（狹窄）肥（肺動脈高壓）羊記憶：后夫（后負(fù)荷）提（體循環(huán)高壓）刀宰（狹窄）肥（肺動脈高壓）羊③前負(fù)荷（容量負(fù)荷）增加前負(fù)荷（容量負(fù)荷）增加1.1.心臟瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣關(guān)閉不全。心臟瓣膜關(guān)閉不全如二尖瓣關(guān)閉不全，主動脈瓣關(guān)閉不全。2.2.左右心或者動靜脈分流性先心病如間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，動靜脈瘺。左右心或者動靜脈分流性先心病如間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，動靜脈瘺。3.3.伴有全身血容量增多或者

3、循環(huán)血容量增多的疾病如甲亢，慢性貧血等。心臟伴有全身血容量增多或者循環(huán)血容量增多的疾病如甲亢，慢性貧血等。心臟的容量負(fù)荷也比讓增加。的容量負(fù)荷也比讓增加。記憶：關(guān)（各瓣膜關(guān)閉不全）心（先心?。┣胺颍ㄇ柏?fù)荷）評（貧血）價（甲記憶：關(guān)（各瓣膜關(guān)閉不全）心（先心病）前夫（前負(fù)荷）評（貧血）價（甲亢）亢）④心功能分級心功能分級1.1.KlipKlip分級（急性心梗用）分級（急性心梗用）I級：無肺部羅音和第三心音級：無肺部羅音和第三心音IIII級

4、：肺部羅音級：肺部羅音1212（急性肺水腫）（急性肺水腫）IVIV級：心源性休克（血壓小于級：心源性休克（血壓小于9060mmHg9060mmHg）KillipKillip分級記憶：分級記憶：1無2啰半；啰半；3腫4休克休克用NYHANYHA分級（非極性心梗）：沒有心?；蛘卟皇羌毙缘木褪欠旨墸ǚ菢O性心梗）：沒有心?；蛘卟皇羌毙缘木褪荖ONO心梗，為心梗，為NYHANYHA。二尖瓣狹窄辦竇性心律兒無右心衰著。二尖瓣狹窄辦竇性心律兒無右心衰

5、著。急性心梗伴心衰：急性心梗二十四小時內(nèi)，除非合并房顫和心臟擴(kuò)大。急性心梗伴心衰：急性心梗二十四小時內(nèi)，除非合并房顫和心臟擴(kuò)大。二度高度房室阻：二度或者高度房室傳導(dǎo)阻滯。二度高度房室阻：二度或者高度房室傳導(dǎo)阻滯。預(yù)激病竇也不該：預(yù)計綜合癥合并房顫，還有病竇。預(yù)激病竇也不該：預(yù)計綜合癥合并房顫，還有病竇。低鉀緩脈也不該：血鉀低于低鉀緩脈也不該：血鉀低于3.5mmoll3.5mmoll，心律低于，心律低于6060次分。分。⑧急性左心衰搶救措

6、施：急性左心衰搶救措施：口訣：端坐吸氧腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，血管擴(kuò)張硝普鈉。口訣：端坐吸氧腿下垂，強(qiáng)心利尿打嗎啡，血管擴(kuò)張硝普鈉。端坐吸氧腿下垂：患者立即去坐位，腿下垂，以減少靜脈回流。高流量吸氧端坐吸氧腿下垂：患者立即去坐位，腿下垂，以減少靜脈回流。高流量吸氧101020mlmin20mlmin純氧吸入。純氧吸入。強(qiáng)心利尿打嗎啡：嗎啡強(qiáng)心利尿打嗎啡：嗎啡35mg35mg靜注，仍是治療急性肺水腫的極為有效的做事，靜注，仍是治療急性肺水

7、腫的極為有效的做事，但對伴有顱內(nèi)出血，神志障礙，慢性肺功能不全的屬禁忌。但對伴有顱內(nèi)出血，神志障礙，慢性肺功能不全的屬禁忌。血管擴(kuò)張硝普鈉：應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，選用硝普鈉（高血壓引起的急性左心衰首血管擴(kuò)張硝普鈉：應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，選用硝普鈉（高血壓引起的急性左心衰首選硝普鈉）如有低血壓，易于多巴酚丁胺合用。選硝普鈉）如有低血壓，易于多巴酚丁胺合用。心律失常心律失常⑨房顫不超過兩天，復(fù)律錢無需做抗凝治療，否則在復(fù)律前接受三周華法林的房顫不超過兩

8、天，復(fù)律錢無需做抗凝治療，否則在復(fù)律前接受三周華法林的治療，待心律轉(zhuǎn)復(fù)前繼續(xù)服用三到四周。治療，待心律轉(zhuǎn)復(fù)前繼續(xù)服用三到四周?？谠E：朝三暮四?？谠E：朝三暮四。⑩永久性房顫口肢心室率的標(biāo)準(zhǔn)：靜止：小于永久性房顫口肢心室率的標(biāo)準(zhǔn)：靜止：小于8080，運(yùn)動小于，運(yùn)動小于9090，輕微活動小于，輕微活動小于100.100.記憶：靜八動九輕記憶：靜八動九輕101011.11.室早的心電圖特點：室早一出現(xiàn)，周期必提前，室早的心電圖特點：室早一出現(xiàn)，