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1、1淺談管理會計在醫(yī)院的應(yīng)用摘要:管理會計是會計的重要分支,主要服務(wù)于單位內(nèi)部管理需要,隨著醫(yī)療體制改革的深入,醫(yī)院的生存和發(fā)展面臨著嚴峻的挑戰(zhàn),對內(nèi)挖潛、降低醫(yī)院運行成本,推動醫(yī)院健康高效發(fā)展,需要管理會計為其提供規(guī)劃、決策、控制和評價,筆者結(jié)合自己的工作,對當前醫(yī)院管理會計的應(yīng)用進行了闡述,以期提供些可以借鑒的參考。關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理會計手段應(yīng)用管理會計起源于西方,伴隨著泰羅科學(xué)管理學(xué)說而產(chǎn)生,經(jīng)過不斷吸收靈活運用數(shù)理統(tǒng)計方法以及預(yù)測學(xué)
2、、決策學(xué)、信息學(xué)、系統(tǒng)工程學(xué)、行為科學(xué)等各門學(xué)科知識,在財務(wù)會計基礎(chǔ)上將全面預(yù)算、內(nèi)部控制、風(fēng)險管理、績效考核等應(yīng)用到管理中綜合而成的一門學(xué)科,它既是會計的分支,同時也是企業(yè)管理的組成部分。管理會計首先應(yīng)用于企業(yè),對改進企業(yè)內(nèi)部管理,經(jīng)濟效益提高發(fā)揮了重要作用,隨后各行各業(yè)均認識到其重要作用并得到廣泛應(yīng)用。管理會計進入中國后,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,改革的深入,其作用也逐步被認識,在一些企業(yè)取得了很好的效果,但廣度深度與發(fā)達國家相比仍有較大差距
3、。近日,財政部發(fā)布了《財政部關(guān)于全面推進管理會計體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》,作為全面推進我國管理會計工作的總綱,這是對黨的十八屆三中全會全面深化改革總體部署在會計領(lǐng)域貫徹落實的具體要求。中國的改革已經(jīng)進入深水區(qū),市場化、國際化繼續(xù)深入,經(jīng)濟3標利潤預(yù)算等。醫(yī)院實行全面預(yù)算,不應(yīng)該僅僅是財務(wù)部門的責(zé)任,應(yīng)該從醫(yī)院整體高度考慮,成立預(yù)算管理委員會,統(tǒng)籌預(yù)算制定、執(zhí)行、考核,醫(yī)院的醫(yī)療科室、醫(yī)技科室、后勤輔助科室可作為各責(zé)任中心,具體
4、負責(zé)預(yù)算的分解落實,并根據(jù)完成情況予以獎懲。預(yù)算的制定與醫(yī)院的長期規(guī)劃、短期目標要協(xié)調(diào)一致,并根據(jù)具體情況的變化按權(quán)限及時修正。醫(yī)院要生存發(fā)展,增收節(jié)支,成本控制必不可少。企業(yè)進行成本核算管理時一般有本量利分析法、邊際成本法、目標成本法、作業(yè)成本法等,醫(yī)院的成本管理可以借鑒。應(yīng)當充分利用醫(yī)院信息化系統(tǒng),將每項耗費納入計算機管理,杜絕跑漏滴費,以行業(yè)標桿為準,將各職能科室人力、材料、藥品、水電雜費等各項消耗進行逐筆記錄,藥品的存儲收發(fā)、材
5、料物資的倉儲備貨,盡量減少無效環(huán)節(jié),統(tǒng)計分析追蹤成本動因,找出導(dǎo)致成本發(fā)生的真正原因,確定其責(zé)任歸屬,制定各科室合理的消耗指標,并與科室、個人的績效考核掛鉤,通過消除不增加價值的耗費達到成本最優(yōu)化。成本的降低,不僅能使醫(yī)院節(jié)約開支,也可降低病患費用,協(xié)調(diào)醫(yī)院、職工、病患和社會的利益關(guān)系。財政部制定的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》,自2014年1月1日起開始施行,醫(yī)院的內(nèi)部控制管理有了指引,醫(yī)院內(nèi)部控制是一項全員參與、覆蓋廣泛,持續(xù)
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