口腔項(xiàng)目協(xié)調(diào)會方案介紹2018

1、2018年遼寧省兒童口腔健康服務(wù)項(xiàng)目方案介紹,遼寧省疾病預(yù)防控制中心 吳明,,,,,,,,,目 錄,CONTENTS,1,項(xiàng)目背景,2,項(xiàng)目目標(biāo),3,工作內(nèi)容,4,工作進(jìn)度,項(xiàng)目背景,,01,項(xiàng)目背景,《健康遼寧2030行動綱要》提出，到2030年我省12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi) 2005年我省12歲學(xué)生患齲率為30.1% 2015年我省12歲學(xué)生患齲率為51.25% 我省窩溝封閉率僅為2.7% 國內(nèi)外大

2、量研究證實(shí)，對7-9歲兒童實(shí)施窩溝封閉是具有顯著效果的兒童口腔齲齒防護(hù)適宜措施,,從2008年開始，中央財(cái)政重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目開始開展窩溝封閉預(yù)防兒童齲病工作。我省從2014年開始實(shí)施兒童口腔窩溝封閉項(xiàng)目，目前已經(jīng)連續(xù)開展了4年，共有4個地區(qū)參與項(xiàng)目。,項(xiàng)目背景,,,,,截止目前為止，我省兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目共開展兒童口腔檢查近10萬人，累計(jì)完成15045名兒童，總共45742顆牙齒的窩溝封閉工作，質(zhì)量復(fù)核達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。,項(xiàng)目背景

3、,,,,,,,,,項(xiàng)目背景,在省衛(wèi)生計(jì)生委的領(lǐng)導(dǎo)下，省疾控中心和省牙防辦開展了多次調(diào)研。對全省開展兒童口腔窩溝封閉項(xiàng)目的可行性、必要性進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查。并于2018年1月召開了首次全省研討會；2月與教育部門召開了協(xié)調(diào)會。,丹東,錦州,大連,項(xiàng)目目標(biāo),,02,項(xiàng)目目標(biāo),1、開展口腔健康教育，提高兒童刷牙率、健康飲食習(xí)慣養(yǎng)成率、口腔保健知識知曉率；2、對全省適齡兒童開展免費(fèi)口腔健康檢查，對滿足條件的適齡兒童實(shí)施免費(fèi)窩溝封閉，降低12歲兒童患

4、齲率。3、加強(qiáng)基層口腔疾病防治隊(duì)伍建設(shè)，提高兒童口腔疾病的防治水平。,工作內(nèi)容,,03,,目標(biāo)人群,除大連市外，要覆蓋全省全部二年級的小學(xué)生。目前該學(xué)年的兒童約為26.4萬人，根據(jù)各地實(shí)際，可以將目標(biāo)人群擴(kuò)展至其他年級7-9歲的小學(xué)生，2018年全省共計(jì)要完成28萬顆牙齒的窩溝封閉工作。,,工作內(nèi)容,1、加強(qiáng)宣傳，提高口腔健康知識知曉率2、選定實(shí)施機(jī)構(gòu)，逐級開展培訓(xùn)3、開展口腔檢查，實(shí)施窩溝封閉4、加強(qiáng)信息收集，嚴(yán)格質(zhì)量控制,各

5、市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委要會同教育、廣電等部門，結(jié)合愛牙日等宣傳活動，開展多樣化、多頻次的健康教育。 各地應(yīng)通過廣播、電視、發(fā)放健康教育材料、張貼宣傳畫、舉辦口腔健康講座等形式，針對大眾人群、教師、學(xué)生和家長等開展口腔健康核心信息、兒童口腔疾病防治知識、本項(xiàng)目工作內(nèi)容及綜合干預(yù)服務(wù)信息等健康教育活動。,1、宣傳,宣傳動員,2、 選點(diǎn)培訓(xùn),各市衛(wèi)生計(jì)生委要按照《遼寧省兒童口腔健康服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》，結(jié)合本地工作實(shí)際，確定執(zhí)行

6、項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（即定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），明確各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作任務(wù)，并指定本地區(qū)的項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，各市衛(wèi)生計(jì)生委要及時向省衛(wèi)生計(jì)生委上報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案信息。,培訓(xùn)對象：衛(wèi)生、教育行政人員、項(xiàng)目管理人員、口腔專業(yè)人員等,培訓(xùn)方式： 省項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)市級骨干培訓(xùn)； 各市項(xiàng)目辦負(fù)責(zé)組織對本地所有項(xiàng)目人員的培訓(xùn)； 培訓(xùn)采取理論講解與現(xiàn)場操作相結(jié)合的模式； 口腔現(xiàn)場操作采取一對一椅旁指導(dǎo)的方法。,培訓(xùn)內(nèi)容： 項(xiàng)目工作方案

7、； 宣傳發(fā)動和健康教育的內(nèi)容、方法和要求； 口腔健康檢查、窩溝封閉等常見干預(yù)措施診療技術(shù)； 項(xiàng)目數(shù)據(jù)信息的收集、上報(bào)和管理等。,2、 選點(diǎn)培訓(xùn),注意事項(xiàng)：進(jìn)行窩溝封閉的操作人員必需是經(jīng)過項(xiàng)目培訓(xùn)的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師或口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，實(shí)行持證上崗制度。各項(xiàng)目辦要將培訓(xùn)的相關(guān)材料妥善存檔備查，如培訓(xùn)通知、培訓(xùn)人員名單和簽到表、教案、講課幻燈、照片、考核結(jié)果等，培訓(xùn)結(jié)束后上報(bào)人員培訓(xùn)完成情況。,3、口腔檢查、窩溝封閉,口腔檢查方式可根據(jù)實(shí)際

8、情況采取入校檢查或組織學(xué)生到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，按適應(yīng)證標(biāo)準(zhǔn)篩選出窩溝封閉適宜人群。口腔健康檢查結(jié)果由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知學(xué)校，學(xué)校要及時向家長反饋，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)有口腔問題的兒童，建議家長及早接受治療，對非窩溝封閉適應(yīng)證兒童的家長，要做好解釋工作。,窩溝封閉適應(yīng)證：①牙萌出后達(dá)咬合平面，未發(fā)生齲齒,且咬合面、頰面及舌腭 面的窩溝點(diǎn)隙深，特別是可以插入或卡住探針的窩溝。

9、 ②對側(cè)同名牙已經(jīng)患齲或者有患齲傾向。窩溝封閉非適應(yīng)證：①牙面無深的溝裂點(diǎn)隙、自潔作用好。 ②牙齒尚未完全萌出，被牙齦覆蓋。 ③患者不能配合正常操作。,對篩選出并簽訂“知情同意書”的兒童由定點(diǎn)口腔機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供窩溝封閉服務(wù)。按照國家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作示

10、范》和《口腔預(yù)防適宜技術(shù)操作規(guī)范》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕15 號）等相關(guān)臨床服務(wù)規(guī)范要求進(jìn)行操作，防止交叉感染，確保工作質(zhì)量。完成操作后，應(yīng)進(jìn)行信息登記、留存、備查并上報(bào)。,3、口腔檢查、窩溝封閉,4、信息收集、質(zhì)量控制,各市衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)組織對本地區(qū)全部的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行市級復(fù)查。市級復(fù)查要對每家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成的不低于2％的兒童（實(shí)施封閉后達(dá)3-5個月）進(jìn)行質(zhì)量復(fù)查，并對復(fù)查出有脫落的兒童進(jìn)行補(bǔ)充操作。 省衛(wèi)生計(jì)生委

11、組織對各市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行復(fù)核，每市不少于2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對每家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于1%的兒童（實(shí)施封閉后達(dá)3-5個月）進(jìn)行復(fù)核。 如果發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不真實(shí)，或者窩溝封閉復(fù)查完好率低于85%，將取消此機(jī)構(gòu)參與項(xiàng)目的資格。,4、信息收集、質(zhì)量控制,同時，要加強(qiáng)宣傳教育和窩溝封閉的效果評價(jià)，定期對目標(biāo)人群進(jìn)行抽樣調(diào)查，了解口腔健康知識知曉率和患齲情況。,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要每月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計(jì)生委和疾控中心報(bào)送項(xiàng)目工作的信息資料，各市衛(wèi)生

12、計(jì)生委要每季度向省衛(wèi)生計(jì)生委報(bào)送工作進(jìn)展情況。,項(xiàng)目軟件使用,軟件使用主要為了保證遼寧省兒童口腔健康服務(wù)項(xiàng)目的高效、順利進(jìn)行，同時實(shí)現(xiàn)無紙化辦公，項(xiàng)目采用手機(jī)軟件APP及電腦客戶端的形式對項(xiàng)目進(jìn)行信息管理。,軟件界面展示---電腦端,軟件電腦端用戶主要包括：項(xiàng)目辦管理模塊學(xué)校管理模塊醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理模塊,軟件界面展示---手機(jī)APP,,,,手機(jī)APP主要是通過微信關(guān)注公眾號的形式來使用軟件。主要包括健康資料、功能列表和個人中心三個模塊

13、，每個模塊具體包括內(nèi)容如下圖所示。,工作進(jìn)度,,04,,,,,,,2018年4-5月,,2018年5-6月,,2018年7-8月,,工作進(jìn)度,省級項(xiàng)目啟動及技術(shù)培訓(xùn)，市級實(shí)施方案制定及工作機(jī)制建立，信息報(bào)送系統(tǒng)試運(yùn)行。,市級培訓(xùn)、宣傳教育、組織動員，完成適齡兒童數(shù)據(jù)庫的導(dǎo)入及部分口腔檢查工作。,利用假期完成已進(jìn)行口腔檢查學(xué)生的窩溝封閉工作。,,,2018年9-12月,,持續(xù)開展口腔檢查和窩溝封閉工作，年底完成全部任務(wù)。,感謝聆聽,TH