臀部股后區(qū)窩

1、一、解剖順序（提示）,1、尸體位置：俯臥位2、皮膚切口及翻皮（參見圖）。3、解剖淺筋膜中重要結構：（1）臀部皮神經；（2）股后皮神經；（3）小隱靜脈及腓腸內、外側皮神經上段。4、去除淺筋膜，察看腘筋膜。,,,5、臀部深筋膜的特點和剝除方法。6、翻臀大肌的方法。7、查看臀中肌和梨狀肌。8、切斷臀中肌查看臀小肌。9、解剖梨狀肌上孔的結構：臀上動脈、靜脈和臀上神經。,一、解剖順序（提示）,,,10、解剖梨狀肌下孔的結構：由

2、外至內8個結構：坐骨神經、股后皮神經、臀下神經、臀下動脈、臀下靜脈、陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經。陰部內動脈、陰部內靜脈、陰部神經出坐骨大孔入坐骨小孔。11、解剖腘筋膜及腘窩的境界、內容。12、解剖股后區(qū)：大腿后群肌、坐骨神經、股動脈穿支。,一、解剖順序（提示）,,,,,（一）臀部1、皮膚：較厚，有豐富的皮脂腺和汗腺。2、淺筋膜：發(fā)達，富含纖維和脂肪；臀部后下部的脂肪厚而致密，形成脂肪墊。內有臀上、中、下皮神經（脊神經后支

3、）。3、深筋膜：又稱臀筋膜。向外參與髂脛束，向內附著于骶、尾骨背面，向下接續(xù)股后區(qū)深筋膜。,二、小 結,4、?。簻\層--臀大肌---臀下神經 臀中肌---臀上神經中層--梨狀肌 閉孔內肌 骶叢分支 股方肌深層--臀小肌---臀上神經 閉孔外肌---骶叢分支,二、小 結,,,,5、穿梨狀肌上孔的結構：由外側向內側依次為：臀上神經、臀上動脈和靜

4、脈。 臀上神經支配：臀中肌、臀小肌、闊筋膜張肌。6、穿梨狀肌下孔的結構：由外側向內側依次為：坐骨神經、股后皮神經、臀下神經、臀下動脈、臀下靜脈、陰部內動脈、陰部內靜脈及陰部神經等。,二、小 結,,,臀下神經支配：臀大肌 股后皮神經管理：大腿皮膚感覺 坐骨神經支配：股后群肌 坐骨神經體表投影：髂后上棘與坐骨結節(jié)連線上中1/3交點→股骨大轉子與坐骨結節(jié)連線中點稍內側→腘窩上角分為脛神經、腓總神經。7、坐骨小孔

5、及通過的結構：組成：骶結節(jié)韌帶、骶棘韌帶、坐骨小切跡圍成。內容：通過結構：陰部內血管、陰部神經,,,,,,（二）股后區(qū)皮膚：薄淺筋膜：股后皮神經。深筋膜：是闊筋膜的一部分，薄而堅韌。肌：股二頭肌 半腱肌 坐骨神經 半膜肌 作用：伸髖、屈膝,,,,,,（三）腘窩1、皮膚：薄而松弛。2、淺筋膜：（1）淺靜脈——小隱靜脈行經：起自足背靜脈弓外側→ 外踝后方 → 小

6、腿后面 → 淺筋膜正中線上升→ 腘窩 → 穿腘筋膜 →腘靜脈（2）皮神經：腓腸內側皮神經 （脛神經）、腓腸外側皮神經（腓總神經）3、深筋膜：又稱腘筋膜。,,4、腘窩的境界及內容物：境界：上外側壁：股二頭肌 上內側壁：半腱肌、半膜肌 下內側壁：腓腸肌內側頭 下外側壁：腓腸肌外側頭 頂：腘筋膜 底