護理應急小組

1、護理應急小組的啟用,,臨床護理工作的現(xiàn)狀,臨床一線年輕護士居多人力資源不足：部分科室護理工作繁重處于滿負荷 外出開會學習 產(chǎn)假、病假特別護理特殊后勤保障、干部保健工作重大突發(fā)事件、傳染病暴發(fā)流行等,護理人員一時不能遞補護理質(zhì)量得不到保證、存在護理隱患,護理應急小組的組建意義,緩解臨床護理人員供需矛盾；優(yōu)質(zhì)、高效

2、、富有活力的運行機制，把最合適的人用到最合適的崗位；充分發(fā)揮人的主動性、創(chuàng)造性，提高工作效率；充分發(fā)揮護理人員的潛質(zhì)；使病人得到及時、規(guī)范、高效、周到的護理；提高搶救成功率，減少護理風險；確保護理質(zhì)量及護理安全慣性性運行,護理應急小組的人員組成,職業(yè)要求：愛崗敬業(yè)、綜合能力強護理應急小組（第一梯隊） 由急危癥片高年資護士及責任組長組成，以保證應急人員能快速到位護理應急小組（第二梯隊） 經(jīng)過培訓的各臨

3、床科室的高年資護士組成,護理應急小組的管理程序,職責明確執(zhí)行各種臨時護理任務，包括各科室的特別護理、人員不足的補充、 保健、義診、應急突發(fā)事件處理;充分的心理準備;隨時待命拉動;,護理應急小組的管理程序,管理模式護理應急小組成員由護理部集中管理;按需合理安排;統(tǒng)籌調(diào)度;人員管理更科學、崗位職責更明確;,護理應急小組人員的全程崗位培訓,安排到重患者多、急癥患者多的科室輪轉(zhuǎn)，如急診、ICU、 神經(jīng)外科、心內(nèi)科CCU等;

4、選派?？浦R豐富工作認真、具有帶教能力的高年資護士一 對一帶教并跟班輪轉(zhuǎn);,護理應急小組的全程崗位培訓,三基知識方面的要求培養(yǎng)病情觀察能力;必須掌握的基本護理技術(shù)操作技能，特別是一針見血的輸液技術(shù)、 吸痰、導尿、吸氧等；掌握高熱患者的護理；昏迷患者的護理；氣管插管患者的護理；,護理應急小組的全程崗位培訓,專科知識方面的要求堅持不懈地學習各類疾病的相關知識、不斷與臨床實踐相結(jié)合， 做到理論扎實、操作熟練、熟悉

5、各科室的工作流程；掌握呼衰、心衰、腦梗塞、腦出血、冠心病、高血壓、糖尿病等 ?？萍膊“l(fā)生與護理特點；掌握常見急重癥搶救用藥與應用；,護理應急小組的全程崗位培訓,監(jiān)護技能方面的要求掌握心電監(jiān)護儀、除顫儀、呼吸機、微量泵等的使用、檢修及保養(yǎng)；指導儀器常見故障的排除方法；熟練急救技術(shù)與技能，如吸痰技術(shù)、心肺復蘇技術(shù)、心電圖操作 技術(shù)與異常心電圖識別等；能按要求及時、準確、客觀書寫監(jiān)護室護理記錄,護理應急小組的全程崗位培訓

6、,溝通能力方面的要求組織學習掌握有效溝通的技巧和方法學會與不同科室、不同人員交流溝通；提高非語言的表達能力、如熱情、真摯的表情、端莊的儀表、 適宜的手勢、可信的眼神、輕柔的語調(diào)；,護理應急小組的全程崗位培訓,綜合素質(zhì)方面的要求思想素質(zhì)教育與情商培養(yǎng)，以高尚的醫(yī)德和無私的風險精神對待工作；強化依法施護、維護合法權(quán)利意識；學習醫(yī)院管理暫行條例、護士管理辦法、醫(yī)療事故處理條例、共和國刑法醫(yī)療 護理及操作常規(guī)的相關部分，嚴

7、防護理工作中違法和法制觀念淡漠等現(xiàn)象發(fā)生培養(yǎng)觀察能力與判斷力；在治療護理過程中，不斷拓展知識、提升對疾病的變化、 轉(zhuǎn)歸做到心中有數(shù)、提出預見性判斷、一旦發(fā)生緊急變 化，能配合醫(yī)生進行有序、有效的搶救；,護理應急小組的啟用,當某個階段病人過多時，超過了該科室的床位數(shù)與護理人員比例時，護理工作 難以保障，細致入微。科室可以向護理部申請啟用護理應急小組；,＆由護士長先向護理部匯報提出申請，內(nèi)容包括：目前需要解決的問

8、 題、需要人員的情況、援助時間;＆護理部第一時間調(diào)動護理應急小組，全力以赴的協(xié)助該科室開展工作;＆對病人實施系統(tǒng)、整體的護理治療、滿足病人需要;＆保證節(jié)假日和夜間病人的搶救效果及特護質(zhì)量，提高搶救成功率;,護理應急小組的啟用,重大突發(fā)事件發(fā)生時，護理部根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)啟動第一梯隊或（和）第二梯隊應急人員；護理部查看護理人力資源管理系統(tǒng)及全院床位系統(tǒng)確定被支援科室和被調(diào)配的人數(shù)從而保證一線臨床工作不受干擾；護理部通知應急護

9、理人員和相關護士長;,何為重大突發(fā)事件？,引發(fā)3人以上死亡或10人以上傷亡的重大突發(fā)事件 火災、地震、臺風、暴力事件、爆炸、槍擊傷重大交通事故、食物中毒、群架多發(fā)傷等,重大突發(fā)事件應急小組的調(diào)配流程,傷員送至急診搶救室匯報護士長、護理部，醫(yī)院總值班和護士長總值班（夜間或節(jié)假日）綜合評估事件性質(zhì)、傷亡情況、目前搶救情況 啟動急診科護理人員調(diào)配預案急診科人員無法滿足需求時護理部啟動后續(xù)預案

10、 查看護理人力資源管理系統(tǒng) 查看全院床位系數(shù) 確定支援科室和調(diào)配人數(shù) 支援人員到位,搶救演習：步驟及分工,迎接：預檢班詢問病情、病史（時間、地點、主訴、癥狀、體征）、 心理護理、開通綠色通道掛號；過床：床與床成鈍角，固定床輪 三人搬運病人：頭肩部、肩腰部、腰腿部； 四人搬運病人：各拉床單四角；

11、 拉上床欄；,搶救演習：步驟及分工,處理：A位-氣道管理 卸下床欄 吸氧盤、吸痰盤 吸氧（鼻導管、面罩、呼吸皮囊）、吸痰 心理護理，多與病人溝通，看輸液滴速等，觀察病情變化,心跳驟?！潈x準備呼吸停止——呼吸皮囊加壓呼吸，等待配合麻醉科插管,搶救演習：步驟及分工,B位-建立靜脈通道 與記錄者核對下達醫(yī)囑，配置輸液（搶

12、救車在邊上 開通靜脈通道 執(zhí)行抽血等臨時醫(yī)囑,,發(fā)生心跳驟停——立即胸外心臟按壓 發(fā)生呼吸停止——立即呼吸機準備 （純化水、開機、試運行） 備膠布、5ml針筒，告知 記錄者氣管插管深度,搶救演習：步驟及分工,C位-記錄 測量生命體征（心電監(jiān)護）

13、 腕帶 醫(yī)囑復述并準備藥物 做好護理記錄、填寫（危重病人轉(zhuǎn)運記錄單、手術(shù)交接單）,搶救演習：步驟及分工,轉(zhuǎn)運 A位—連接呼吸皮囊按壓通氣，去掉監(jiān)護儀（攜帶監(jiān)護儀、除顫 儀）、做好心理護理 B位—查看靜脈輸液內(nèi)容、滴速、注射部位、各種管道是否通暢 （輸液微