疼痛評估工具課件

1、疼痛評估工具,,視覺模擬評分量表（Visual Analogue Scale，VAS）,使用說明：為一條10 cm 長的線, 兩端分別標(biāo)有0（無痛）、10 （最痛） , 患者在線上標(biāo)記出最能代表其疼痛強(qiáng)度的點(diǎn), 測量0 到標(biāo)出點(diǎn)的距離即為疼痛強(qiáng)度評分。,,,數(shù)字評定量表(numeric rating scale , NRS),使用說明：0 表示無痛, 10 表示最痛, 數(shù)字越大表示越痛, 要求患者從0到10 的11 個(gè)點(diǎn)中選擇最能代表其

2、疼痛強(qiáng)度的數(shù)字 0：無痛；  1-3：輕度疼痛；    4-6：中度疼痛；  7-10重度疼痛,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10,,語言評分法（Verbal Rating Scale，VRS）,通常見到的是5點(diǎn)分級評定法,長海痛尺,NRS與VRS-5有機(jī)結(jié)合的一種疼痛評估方法,修改版面

3、部表情疼痛量表(faces pain scale -revised,FPS -R),0 1 2 3 4 5無痛

4、 最痛,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,共包含三個(gè)部分Ⅰ.疼痛評級指數(shù)（PRI）II.視覺疼痛評分（VAS）III.現(xiàn)在疼痛狀況（PPI）,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ，SF-MPQ）,簡版McGill疼痛問卷（The Short-form MPQ

5、，SF-MPQ）,使用說明：PRI:向患者逐項(xiàng)提問，根據(jù)患者回答的疼痛程度在相應(yīng)處作記號(hào)VRS:需采用VAS尺，該尺為一長為10cm的游動(dòng)尺規(guī)，一面標(biāo)有10個(gè)刻度，兩端分別為”0"和“10”，“0”表示無痛，“10”代表患者這一生中難以忍受的最劇烈的疼痛，臨床使用時(shí)將有刻度的一面背向病人，讓病人在直尺上標(biāo)出能代表自已目前疼痛程度的相應(yīng)位置，評價(jià)者根據(jù)病人標(biāo)出的位置為其評出分?jǐn)?shù)(如5.4cm即為5.4 分)，并記錄于表格

6、處。PPI:根據(jù)患者主觀感受在相應(yīng)分值上作記號(hào)。最后對PRI、VAS、PPI進(jìn)行總評。,簡式疼痛問卷（Brief Pain Inventory，BPI）,簡明疼痛量表的內(nèi)容包括： 1.疼痛位置：一個(gè)屬于圖形量表的人體疼痛繪圖用于代表疼痛的位置2.疼痛強(qiáng)度：11 個(gè)點(diǎn)的NRS 測量現(xiàn)在的疼痛程度、過去1 周疼痛最重程度、過去1 周疼痛最輕程度以及過去1 周的平均疼痛， 以上屬于測量部分3.疼痛的影響：11 個(gè)點(diǎn)的NRS 評估

7、疼痛對功能、情感、生活?yuàn)蕵返挠绊懬闆r，即疼痛影響部分,Abbey疼痛量表,該量表共６個(gè)條目：1.聲音（嗚咽，呻吟，哭泣）2.面部表情（緊張，皺眉頭，痛苦，恐懼）3.肢體語言改變（坐立不安，搖擺身體，回避）4.行為變化（越來越糊涂，拒絕進(jìn)食，習(xí)慣發(fā)生改變）5.生理變化（體溫、脈搏、血壓改變，出汗，潮紅或蒼白）、6.軀體改變（表皮或受壓部位皮膚改變，關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)攣縮）每一條目根據(jù)嚴(yán)重程度分為４個(gè)等級，未發(fā)現(xiàn)為０分、輕度為１分、

8、中度２分、重度３分，總分值最高為１８分０～２分為無痛，３～７分為輕度疼痛，８～１３分為中度，大于1４分為重度,中國人癌痛評估工具(Chinese Cancer Pain Assesmenttool,CCPAT),該工具包括身體功能、藥物使用、心理、社交、疼痛的信念、情緒及疼痛強(qiáng)度等六大方面, 共56個(gè)條目, 每個(gè)條目打分標(biāo)準(zhǔn)5、4、3、2、1 分,總分越高表示病人所受疼痛沖擊越嚴(yán)重,世界衛(wèi)生組織(WH0)疼痛分級,O 度： 不痛；