冠心病培訓(xùn)

1、冠心病的概述與聯(lián)合用藥,PPT模板下載：www.1ppt.com/moban/ 行業(yè)PPT模板：www.1ppt.com/hangye/ 節(jié)日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/ PPT素材下載：www.1ppt.com/sucai/PPT背景圖片：www.1ppt.com/beijing/ PPT圖表下載：www.1ppt.com/tubiao/ 優(yōu)秀PPT下載：ww

2、w.1ppt.com/xiazai/ PPT教程： www.1ppt.com/powerpoint/ Word教程： www.1ppt.com/word/ Excel教程：www.1ppt.com/excel/ 資料下載：www.1ppt.com/ziliao/ PPT課件下載：www.1ppt.com/kejian/ 范文下載：www.1ppt.c

3、om/fanwen/ 試卷下載：www.1ppt.com/shiti/ 教案下載：www.1ppt.com/jiaoan/ PPT論壇：www.1ppt.cn,,一、冠心病的概述,延遲符,,冠心病定義,指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化（器質(zhì)性）使血管官腔狹窄或阻塞?；蛞蚬跔顒?dòng)脈血管痙攣（功能性）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。統(tǒng)稱冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病。,,,,,,,,,冠脈狹窄、閉塞,供血、供

4、氧失衡,不能滿足心肌代謝需要,引發(fā)心絞痛或心肌梗死,引起心肌血液和氧氣供需失衡的因素,心肌耗氧,冠脈供血,動(dòng)脈粥樣硬化,,,冠狀動(dòng)脈,供應(yīng)心臟本身的動(dòng)脈。,,心臟,是一個(gè)強(qiáng)而有力的泵通過(guò)動(dòng)脈及靜脈網(wǎng)將血液送到身體各個(gè)重要器官。,心肌梗死,,突發(fā)心臟驟停而死亡，多因心臟局部發(fā)生電生理紊亂或起搏，傳導(dǎo)功能發(fā)生障礙引起嚴(yán)重心律失常所致。,心絞痛,心肌梗死,無(wú)癥狀型冠心病,缺血性心肌病,猝死,,,PPT模板下載：www.1ppt.co

5、m/moban/ 行業(yè)PPT模板：www.1ppt.com/hangye/ 節(jié)日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/ PPT素材下載：www.1ppt.com/sucai/PPT背景圖片：www.1ppt.com/beijing/ PPT圖表下載：www.1ppt.com/tubiao/ 優(yōu)秀PPT下載：www.1ppt.com/xiazai/ PPT教程

6、： www.1ppt.com/powerpoint/ Word教程： www.1ppt.com/word/ Excel教程：www.1ppt.com/excel/ 資料下載：www.1ppt.com/ziliao/ PPT課件下載：www.1ppt.com/kejian/ 范文下載：www.1ppt.com/fanwen/ 試卷下載：www

7、.1ppt.com/shiti/ 教案下載：www.1ppt.com/jiaoan/ PPT論壇：www.1ppt.cn,,7款藥物+4個(gè)聯(lián)合用藥方案+8種保健品推薦,延遲符,二、冠心病的防治,治療原則,即刻,長(zhǎng)期,藥物治療,緩解心絞痛，預(yù)防心梗，保護(hù)存活的心肌(如有心梗）防止死亡。,恢復(fù)心臟功能，明確治療冠心病的危險(xiǎn)因素，減少再入院治療。,增加冠脈血流，增加心肌供氧，降低心肌需氧，降低血粘度，預(yù)防血栓。,禁忌,注

8、意：出血性疾患，孕婦及婦女經(jīng)期禁用。賣點(diǎn)：有效緩解胸悶、心痛、心悸、乏力的癥狀。顯著提高心肌抗缺氧能力，預(yù)防心肌缺血缺氧的發(fā)生。及可以作為冠心病預(yù)防治療藥物，也可以預(yù)防高原反應(yīng)的發(fā)生，改善高原反應(yīng)癥狀，是中老年人常備護(hù)心藥。,活血化瘀類中成藥>>參芍膠囊,,,01,人參莖葉皂甙有抗衰老、抗疲勞、增強(qiáng)記憶力等作用外，還具有活化皮膚細(xì)胞，增強(qiáng)皮膚彈性，減少皺紋等作用。,,02,白芍對(duì)心血管系統(tǒng)的作用。擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血

9、壓(d-兒茶精和沒(méi)食子酸乙酯有抗血栓和抗血小板聚集作用)。增強(qiáng)耐缺氧和抗氧化、抗疲勞。丹皮總苷和芍藥總苷對(duì)氧自由基有清除作用，,1990年衛(wèi)生部批準(zhǔn)上市2000年中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)推薦的冠心病防治藥物,,,,,,,,,,研究證明：人參莖葉中所含皂甙的藥理作用與人參根基本相同，且人參莖葉中的皂甙含量明顯高于人參根，并去除了人參根的燥性。,改善 冠心病引起的胸悶、氣短癥狀,改善心臟供血，增強(qiáng)心臟功能,消除胸悶、氣短癥狀；安全無(wú)刺激,

10、經(jīng)受歷史考驗(yàn)，曾為部隊(duì)專供，步長(zhǎng)品牌品質(zhì)保障,,皂甙,人參根,人參莖葉,證明,服用3~5天，就能感覺(jué)到心慌、胸悶、氣短、乏力、易出汗、頭暈等癥狀明顯減輕；,服用5~15天，心慌、胸悶、氣短、易出汗等心肌缺氧癥狀基本消失，食欲恢復(fù)正常，夜間睡眠良好，氣色明顯好轉(zhuǎn)，外出散步、上下樓梯等輕體力活動(dòng)基本恢復(fù)正常。,服用15~25天療效更加顯著，胸悶、心慌等癥狀就幾乎感覺(jué)不到了，面色紅潤(rùn)，心臟跳動(dòng)有力，節(jié)律平穩(wěn)，日?；顒?dòng)不受限制，如長(zhǎng)距離的散步或

11、騎自行車等輕體力勞動(dòng)，自覺(jué)體力充沛。,服用1個(gè)療程（30天）后，體質(zhì)增強(qiáng)，不易受涼感冒，能從事家務(wù)勞動(dòng)，此時(shí)病人的精神狀態(tài)及體力狀態(tài)均開(kāi)始全面恢復(fù)，可以開(kāi)始積極鍛煉。,,,,,硝酸酯類藥物>>,用藥舉例：硝酸甘油片適應(yīng)癥：用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。適用人群：冠心病心絞痛患者。推薦注意：心肌梗塞早期、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高的患者等禁用。賣點(diǎn)：舌下含服立即吸收，生物利用度8

12、0%。舌下給藥約2~3分鐘起效、5分鐘達(dá)到最大效應(yīng)，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。,用藥舉例：阿司匹林腸溶片功效：對(duì)血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。適用人群：心肌梗死、心絞痛等患者。推薦注意：活動(dòng)性潰瘍病或其他原因引起的消化道出血、血友病或血小板減少癥等患者禁用。賣點(diǎn)：對(duì)血小板聚集有抑制作用，廣泛應(yīng)用于心血管疾病?？鼓幬镏饕校浩胀ǜ嗡?、低分子肝素、璜達(dá)肝癸鈉、比伐盧定等。功效：通常用于不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死

13、的急性期，以及介入治療術(shù)中。,抗血栓藥物 （包括抗血小板和抗凝藥物）>>,,,冠狀動(dòng)脈,可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓，開(kāi)通血管，恢復(fù)血流，用于急性心肌梗死發(fā)作時(shí)。,,主要用藥,鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等。,纖溶藥物>>,用藥舉例：琥珀酸美托洛爾緩釋片適應(yīng)癥：高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。推薦注意：心源性休克。病態(tài)竇房結(jié)綜合征。II、III度房室傳導(dǎo)阻滯等患者禁

14、用。賣點(diǎn)：減慢心率、抑制心收縮力、降低自律性和延緩房室傳導(dǎo)時(shí)間等，對(duì)呼吸道的影響也較小。,β－阻滯劑>>,鈣通道阻斷劑>>,腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑>>,賣點(diǎn)： 冠心病防治的“黃金三角組合”。不僅可以預(yù)防心血管病，還可以有效治療冠心病心絞痛、心肌缺血等病癥，達(dá)到1＋1＋1＞3的效果。,聯(lián)合用藥原則：抗血小板聚集藥（西藥）＋降血脂類藥（西藥） ＋對(duì)癥藥物（中成藥）,舉例：,賣點(diǎn)： 對(duì)氣滯血瘀所致的

15、冠心病、高血壓患者有一定療效。注意：本組聯(lián)合用藥不適合治療急性發(fā)作的心絞痛。,聯(lián)合用藥原則：對(duì)癥藥物（西藥）＋對(duì)癥的高血壓藥物（中成藥） ＋活血化瘀類藥（中成藥 ),舉例：,賣點(diǎn)： 平時(shí)預(yù)防藥物與急救藥物相結(jié)合，中西藥聯(lián)合用藥。,聯(lián)合用藥原則：預(yù)防與治療藥物（中成藥）＋急救用藥物（西藥）,舉例：,賣點(diǎn)： 一個(gè)用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致的冠心病心絞痛，一個(gè)具有活血化瘀通絡(luò)功效的藥物，兩種中成藥聯(lián)合應(yīng)用，珠聯(lián)璧合。,聯(lián)合用藥原則：

16、活血化瘀類（中成藥）＋對(duì)癥中成藥,舉例：,,,,,,,PPT模板下載：www.1ppt.com/moban/ 行業(yè)PPT模板：www.1ppt.com/hangye/ 節(jié)日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/ PPT素材下載：www.1ppt.com/sucai/PPT背景圖片：www.1ppt.com/beijing/ PPT圖表下載：www.1ppt.com/tubiao/

17、 優(yōu)秀PPT下載：www.1ppt.com/xiazai/ PPT教程： www.1ppt.com/powerpoint/ Word教程： www.1ppt.com/word/ Excel教程：www.1ppt.com/excel/ 資料下載：www.1ppt.com/ziliao/ PPT課件下載：www.1ppt.com/kejian/