循證護(hù)理理論在透析中心護(hù)理帶教課程設(shè)計(jì)中的應(yīng)用

1、<p>　　循證護(hù)理理論在透析中心護(hù)理帶教課程設(shè)計(jì)中的應(yīng)用</p><p>　　摘 要：目的：設(shè)計(jì)透析中心循證護(hù)理理論應(yīng)用于護(hù)理帶教的課程。方法：選取47人，進(jìn)行為時(shí)2個(gè)月的透析中心臨床帶教教學(xué)，均將循證護(hù)理方法引入帶教過程之中。帶教課程包括提出問題，查找資料，方法探討，實(shí)踐操作和評價(jià)考核五個(gè)部分。結(jié)果：教學(xué)安排滿意度為95.7%，考核合格率為97.9%。結(jié)論：透析中心專業(yè)性較強(qiáng)，護(hù)生所需掌握的護(hù)理

2、內(nèi)容與其它科室差異較大，循證護(hù)理合理的應(yīng)用于透析中心的臨床帶教之中能夠調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性，通過對相關(guān)文獻(xiàn)的研究和討論，提高護(hù)生對問題解決的能力并學(xué)會循證護(hù)理的內(nèi)涵，能夠較大程度的提高護(hù)生對護(hù)理操作的掌握。 </p><p>　　關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；臨床帶教；課程設(shè)計(jì)；透析中心 </p><p>　　循證護(hù)理（EBN）是指通過各種方法獲得最新最好的研究依據(jù)，根據(jù)護(hù)理人員個(gè)人技能和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合患者的

3、實(shí)際情況制定完善的合理的護(hù)理方案。由于這個(gè)過程需要的分析和查閱文獻(xiàn)較多，因此在臨床帶教中合理應(yīng)用能夠讓護(hù)生主動(dòng)的學(xué)習(xí)一種認(rèn)識疾患和護(hù)理方法的新辦法，其能夠較好的提高護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力[1]。透析中心專業(yè)性較強(qiáng)，護(hù)生所需掌握的護(hù)理內(nèi)容與其它科室差異較大，因此如何將循證護(hù)理合理的應(yīng)用于透析中心的臨床帶教之中有著重要的教育意義。本文對我校47名護(hù)理專業(yè)護(hù)生設(shè)計(jì)了針對性強(qiáng)、循序漸進(jìn)、全面豐富的循證護(hù)理臨床帶教課程，現(xiàn)報(bào)道如下。 </p&g

4、t;<p><b>　　1 對象和方法 </b></p><p>　　選取我校04屆屆護(hù)理專業(yè)的護(hù)生47人，進(jìn)行為時(shí)2個(gè)月的透析中心臨床帶教教學(xué)，均將循證護(hù)理方法引入帶教過程之中。帶教課程包括提出問題，查找資料，方法探討，實(shí)踐操作和評價(jià)考核五個(gè)部分。 </p><p><b>　　2 課程設(shè)計(jì) </b></p><

5、;p><b>　　2.1 提出問題 </b></p><p>　　帶教老師在教授相關(guān)理論知識后根據(jù)大綱重點(diǎn)及學(xué)生較困惑問題選擇合適的臨床病例，并結(jié)合病例的特殊透析護(hù)理問題提出疑問。由于透析中心與其它科室的常規(guī)護(hù)理交集較少，所以護(hù)生感到疑惑的內(nèi)容可能較多，因此要充分調(diào)動(dòng)護(hù)生提出問題的積極性，在尋找病例時(shí)應(yīng)該有目的和針對性，一要有明確的大綱內(nèi)容作為指導(dǎo)，二要有足夠的設(shè)計(jì)面積，以便綜合處理相

6、關(guān)內(nèi)容，三要有目的性，提前預(yù)知和查詢相關(guān)文獻(xiàn)[2]。 </p><p><b>　　2.2 查找資料 </b></p><p>　　指導(dǎo)護(hù)生查找資料。方法包括查詢期刊、雜志及圖書等；網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫檢索；臨床醫(yī)師、護(hù)師咨詢等。查找資料要有三個(gè)原則：第一權(quán)威性，所查找的文獻(xiàn)及資料要有權(quán)威性，不背離大綱內(nèi)容，能夠較好的反應(yīng)一般解決問題的方法；第二可行性，所查找資料的護(hù)理方法要有

7、可行性，以便于進(jìn)一步的討論與操作；第三全新資料，一般為近3年內(nèi)最新的資料，以便于學(xué)生能夠掌握較新的處理問題的方法。學(xué)生查找資料的同時(shí)注意匯總和帶教老師的資料查詢，并進(jìn)行詳細(xì)的審核[3]。 </p><p><b>　　2.3 方法探討 </b></p><p>　　通過對文獻(xiàn)的整理收集，護(hù)生能夠掌握大量研究方法。在進(jìn)行匯總和整理后，帶教老師在示教室與護(hù)生展開方法探討。

8、透析中心護(hù)生較為陌生，因此總結(jié)的方法可能多種多樣，帶教老師要有目的性的帶動(dòng)護(hù)生的討論方向，在整個(gè)討論中既要將主要問題合理的解決，又要將涉及的問題講述清楚，并要給予護(hù)生整理資料和發(fā)言討論給予肯定，以鼓勵(lì)護(hù)生對自我學(xué)習(xí)情況得到心理滿足，加強(qiáng)其學(xué)習(xí)的積極性。 </p><p><b>　　2.4 實(shí)踐操作 </b></p><p>　　經(jīng)過學(xué)習(xí)和討論后將最終總結(jié)的處理方法應(yīng)

9、用于透析中心的護(hù)理操作之中。帶教老師應(yīng)該耐心詳細(xì)的將透析所用管路、濾器的安裝使用方法向護(hù)生講述清楚，另外將血液透析患者心理常出現(xiàn)的恐懼、焦慮、對特殊疾患的抵觸心理與護(hù)生進(jìn)行溝通，指導(dǎo)護(hù)生對患者進(jìn)行心理護(hù)理，使護(hù)生提高對護(hù)理工作的喜愛和尊敬。注意指導(dǎo)操作中的規(guī)范性，嚴(yán)格帶教，做到放手不放眼[4]。 </p><p><b>　　2.5 評價(jià)考核 </b></p><p>

10、;　　帶教課程結(jié)束后進(jìn)行課程安排的評價(jià)和護(hù)生操作的考評。通過匿名調(diào)查問卷的方式收集護(hù)生對課程設(shè)計(jì)的滿意度情況。對護(hù)生實(shí)習(xí)情況的考核采用基礎(chǔ)知識+專業(yè)操作考核的方法進(jìn)行考評。其中基礎(chǔ)知識考核內(nèi)容占60%，操作考核占40%。基礎(chǔ)知識考核內(nèi)容包括大綱內(nèi)容和循證護(hù)理方法考核。 </p><p><b>　　3 結(jié)果 </b></p><p>　　發(fā)放調(diào)查問卷47份，收回47份

11、，教學(xué)安排滿意度為95.7%，考核合格率為97.9%。 </p><p><b>　　4 討論 </b></p><p>　　循證護(hù)理（EBN）是指通過各種方法獲得最新最好的研究依據(jù)，根據(jù)護(hù)理人員個(gè)人技能和經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合患者的實(shí)際情況制定完善的合理的護(hù)理方案。這種新興的護(hù)理模式不但能夠較快的解決護(hù)理中發(fā)現(xiàn)的較難解決的問題，還能夠有效調(diào)動(dòng)研究發(fā)現(xiàn)問題的能力，因此近些年來循證

12、護(hù)理較多的應(yīng)用于各科室的護(hù)理帶教之中[5]。透析中心專業(yè)性較強(qiáng)，護(hù)生所需掌握的護(hù)理內(nèi)容與其它科室差異較大，循證護(hù)理合理的應(yīng)用于透析中心的臨床帶教之中能夠調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性，通過對相關(guān)文獻(xiàn)的研究和討論，提高護(hù)生對問題解決的能力并學(xué)會循證護(hù)理的內(nèi)涵，能夠較大程度的提高護(hù)生對護(hù)理操作的掌握。 </p><p><b>　　參考文獻(xiàn)： </b></p><p>　　[1]高欣

13、欣.運(yùn)用“循證”新概念指導(dǎo)臨床護(hù)理[J].護(hù)理管理雜志,2002,2(3):28-29. </p><p>　　[2]韓繼明,王亞飛,薛繼紅.循證護(hù)理在護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理管理雜志,2006,6(3):16-20. </p><p>　　[3]王慧玲.循證護(hù)理在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(3):227-228. </p><p>