冠心病患者行介入治療后的并發(fā)癥護(hù)理研究

1、<p>　　冠心病患者行介入治療后的并發(fā)癥護(hù)理研究</p><p>　　摘要：目的對(duì)冠心病患者在治療后的并發(fā)癥進(jìn)行探究。方法選取</p><p>　　我院2013年4月?2014年7月接收的94例冠心病患者，并將其分為觀察</p><p>　　組以及對(duì)照組各47例，并對(duì)其進(jìn)行介入治療。同時(shí)給予對(duì)照組患者進(jìn)行</p><p>　　常規(guī)

2、性護(hù)理，給予觀察組患者綜合性護(hù)理，并對(duì)兩組患者的護(hù)理情況進(jìn)行</p><p>　　相應(yīng)的分析。結(jié)果觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)明顯小于對(duì)照組出現(xiàn)并</p><p>　　發(fā)癥的例數(shù)，同時(shí)患者在進(jìn)行介入治療的過程中，觀察組患者的焦慮程度</p><p>　　明顯低于對(duì)照組。結(jié)論冠心病患者隨著年齡的增加，其患者的組織器官</p><p>　　會(huì)發(fā)生退

3、變以及老化等現(xiàn)象，對(duì)患者進(jìn)行綜合性護(hù)理能夠降低并發(fā)癥的發(fā)</p><p><b>　　生。</b></p><p>　　關(guān)鍵詞.?冠心病患者；介入治療；并發(fā)癥護(hù)理</p><p>　　隨著生活水平的不斷提高，心血管疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，對(duì)人</p><p>　　類的健康造成了一定的威脅。而冠心病介入治療具有較小的損傷

4、，其患者</p><p>　　恢復(fù)較快，治療中存在安全可靠性同時(shí)治療費(fèi)用較?。?］。介入治療的實(shí)</p><p>　　質(zhì)是創(chuàng)傷性治療，因此會(huì)造成相應(yīng)的并發(fā)癥，所以要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)</p><p>　　理，以此來降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本文對(duì)我院2013年4月?2014年7月</p><p>　　期間接收的94例冠心病患者的資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告

5、如下。</p><p><b>　　1資料與方法</b></p><p>　　1. 1 一般資料選取我院2013年4月?2014年7月接收的94例冠心</p><p>　　病患者并對(duì)其進(jìn)行介入治療。其中男性患者為59例，女性患者為35例;</p><p>　　患者年齡均為48?72歲，平均年齡為（57.2±6.

6、5）歲。同時(shí)將患者依照</p><p>　　單雙號(hào)來進(jìn)行劃分，分為觀察組以及對(duì)照組，每組患者為47例，對(duì)兩組</p><p>　　患者的年齡、性別、病程時(shí)間等進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)比，并無明敁差異，其P〉0. 05,</p><p><b>　　無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。</b></p><p><b>　　1.2方法</b&

7、gt;</p><p>　　1.2.1對(duì)照組對(duì)照組患者采用常規(guī)性護(hù)理方法，并在進(jìn)行介入治療前</p><p>　　的2?3h內(nèi)對(duì)患者采取水化治療，為患者注射500ml的生理鹽水，以此來</p><p>　　降低由于造影劑所帶來的一系列傷害。</p><p>　　1.2.2觀察組觀察組患者在采用常規(guī)性護(hù)理方法的基礎(chǔ)上對(duì)其實(shí)行</p>

8、<p><b>　　綜合性護(hù)理。</b></p><p>　　1穿刺部位出血穿刺部位出血一般出現(xiàn)在介入手術(shù)治療后的</p><p>　　4h內(nèi)將動(dòng)脈鞘管拔除的過程中，同時(shí)對(duì)穿刺點(diǎn)沒有進(jìn)行足夠時(shí)間的按壓，</p><p>　　從而致使穿刺點(diǎn)發(fā)生出血現(xiàn)象。在拔出動(dòng)脈鞘管時(shí)需要對(duì)穿刺點(diǎn)按壓</p><p>　　1

9、5min左右，由于其穿刺針并不細(xì)，同吋穿刺血管的深度較深。在拔出動(dòng)</p><p>　　脈鞘管后需要通過彈力繃帶對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行包扎，同時(shí)也可利用沙袋對(duì)其進(jìn)</p><p>　　行壓迫，將患者的右下肢的活動(dòng)實(shí)行限制，以此來防止再出血現(xiàn)象。</p><p>　　2. 2栓塞對(duì)冠心病介入治療的患者而言，其栓塞的形成是因?yàn)閷?dǎo)</p><p>　　管表血

10、的血栓由于操作不合理致使粥樣硬化的斑塊滑落而造成的。因此護(hù)</p><p>　　理人員需要著重觀察患者在手術(shù)完成后的下肢動(dòng)脈的搏動(dòng)、皮膚顏色、表</p><p>　　皮溫度等狀況一旦發(fā)現(xiàn)問題，需耍及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。</p><p>　　2. 3心律失常對(duì)于進(jìn)行介入治療的患者而言，產(chǎn)生心律失常的主</p><p>　　要原因是由于手術(shù)中多出現(xiàn)的應(yīng)

11、激反應(yīng)，因?yàn)闄C(jī)體自身促進(jìn)激素的產(chǎn)生， 從而致使患者的心律加快，血壓驟升進(jìn)而促使患者的心肌無法進(jìn)行供氧，</p><p>　　逐漸形成了心肌缺血。所以患者在進(jìn)行手術(shù)之后，其護(hù)理人員需要準(zhǔn)備相</p><p>　　應(yīng)的藥物及設(shè)備，例如：除顫儀以及搶救藥品和搶救車等，一旦患者產(chǎn)生</p><p>　　心律失常的現(xiàn)象，就需要護(hù)理工作人員遵醫(yī)囑及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行給藥，以<

12、/p><p>　　搶救患者的生命健康為首要原則。</p><p>　　2. 4尿儲(chǔ)留產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因則是由于患者不習(xí)慣在病床上</p><p>　　進(jìn)行排尿而形成的，所以，工作人員需要在手術(shù)之前為患者進(jìn)行相應(yīng)的指</p><p>　　導(dǎo)，同時(shí)為其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以此來解除患者在排尿過程中所出現(xiàn)的緊張</p><p><

13、;b>　　情緒。</b></p><p>　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義應(yīng)用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P〈0.05表示差異</p><p><b>　　有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。</b></p><p><b>　　2結(jié)果</b></p><p>　　對(duì)兩組患者治療后并發(fā)癥出現(xiàn)的狀況進(jìn)行對(duì)比，其

14、觀察組患者出現(xiàn)并</p><p>　　發(fā)癥的例數(shù)（6例）明顯小于對(duì)照組出現(xiàn)并發(fā)癥的例數(shù)（12例），同時(shí)患</p><p>　　者在進(jìn)行介入治療的過程屮，觀察組患者的焦慮程度明顯低于對(duì)照組，見</p><p><b>　　表1、表2。</b></p><p><b>　　3討論</b></p&g

15、t;<p>　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人民群眾生活水平的不斷提升，從而造</p><p>　　成了居民不良生活方式的產(chǎn)生［2］。由于工作節(jié)奏的加快以及生存壓力的</p><p>　　加大，同時(shí)還伴有社會(huì)老齡化的發(fā)展等諸多因素，導(dǎo)致冠心病的發(fā)病率逐</p><p>　　漸上升，且發(fā)病群體偏向年輕化。</p><p>　　伴隨著

16、臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，其介入治療己經(jīng)逐漸成為了對(duì)冠心病診</p><p>　　治的主要方法，然而在實(shí)行的過程中，極有可能會(huì)使患者出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)</p><p>　　癥［3］。因此，醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，需要按照患者自身的臨床癥狀，</p><p>　　指導(dǎo)其患者制定相應(yīng)的制動(dòng)時(shí)間，并以此來降低重復(fù)治療的機(jī)率，從而大</p><p>　　大減少了

17、由于多次治療而出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象［4］。除此之外，還需要對(duì)出</p><p>　　現(xiàn)并發(fā)癥的患者實(shí)施嚴(yán)密的觀測(cè)，并且對(duì)患者的指腹位置和足背位置的搏</p><p>　　動(dòng)狀況進(jìn)行一定的監(jiān)測(cè)，并對(duì)患者的皮膚顏色，體溫進(jìn)行相應(yīng)的觀察，還</p><p>　　需要對(duì)患者的心率以及血壓進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，以此來對(duì)患者并發(fā)癥實(shí)施早</p><p>　　期的防

18、治。一旦患者發(fā)生并發(fā)癥，其護(hù)理工作人員需要采用相應(yīng)的治療措</p><p>　　施。同時(shí)護(hù)理工作人員還應(yīng)該具有良好的專業(yè)技術(shù)水平，提升自身的護(hù)理</p><p><b>　　質(zhì)量［5］。</b></p><p>　　由于介入治療手術(shù)是創(chuàng)傷性手術(shù)，在手術(shù)的過程中隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)心律失</p><p>　　常、猝死等并發(fā)癥［6］。

19、因此，此種手術(shù)存在一定的治療危險(xiǎn)，同時(shí)在手</p><p>　　術(shù)完畢之后，患者需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的服藥，除此之外，患者還會(huì)對(duì)自身的</p><p>　　病情產(chǎn)生相應(yīng)的W擾，并且還會(huì)對(duì)手術(shù)后的勞動(dòng)能力進(jìn)行適當(dāng)?shù)目紤]，因</p><p>　　此，患者逐漸在手術(shù)后發(fā)生一定的焦慮以及抑郁等不良情緒，一旦護(hù)理人</p><p>　　員沒有對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的心

20、理干預(yù)，其患者就會(huì)產(chǎn)生或加重手術(shù)后身體不適</p><p>　　的狀況，從而對(duì)患者的恢復(fù)以及生活質(zhì)量造成了一定的影響，因此在手術(shù)</p><p>　　前，其護(hù)理工作人員需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的綜合性心理干預(yù)，以此來降低</p><p>　　患者反復(fù)就醫(yī)的機(jī)率，從而減少患者反復(fù)檢查以及再住院發(fā)生率，降低心</p><p>　　臟不良事件的發(fā)生概率。

21、</p><p>　　綜上所述，如果患者出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，則需要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效 處理，并以此來降低并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率，從而對(duì)病情進(jìn)行相應(yīng)的控制，能</p><p>　　夠促使患者得以盡快的恢復(fù)，同時(shí)對(duì)提升患者的生活水平具有深遠(yuǎn)的影</p><p>　　響。對(duì)冠心病患者采取介入治療方法之后，同時(shí)還需要對(duì)患者實(shí)行科學(xué)合</p><p>　　理的

22、綜合性護(hù)理，以免患者在手術(shù)后發(fā)生心率失常以及栓塞等并發(fā)癥現(xiàn)</p><p><b>　　象。</b></p><p><b>　　參考文獻(xiàn)：</b></p><p>　　盧云娟，梁春麗，陳珊，等.老年冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后出血并發(fā)癥的</p><p>　　預(yù)防及護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013, 18

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