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文檔簡介
1、[背景和目的]
阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是呼吸科的常見病、多發(fā)病,其特點為睡眠期間反復(fù)發(fā)生上氣道阻塞并引起呼吸暫停。表現(xiàn)為口鼻腔氣流停止而胸腹呼吸動作尚存在。是一種累及多系統(tǒng)并造成多器官損害的睡眠呼吸疾病。有人提出假說,認為OSAHS主要由于上呼吸道橫紋肌適應(yīng)性下降,在非清醒狀態(tài)下(如睡眠)不能保持呼吸道的開放。目前認為舌根松
2、弛、肥厚或者舌體肥厚導(dǎo)致睡眠期間舌后墜是OSAHS的常見病因之一。頦舌肌是最重要的上氣道擴張肌,其正常收縮使舌體前移,阻止咽腔縮小并對抗氣流阻力,維持氣道通暢。據(jù)臨床和基礎(chǔ)研究證實,頦舌肌功能異??蓪?dǎo)致上氣道陷閉,并且是引發(fā)OSAHS的最主要原因之一,因此,改善頦舌肌功能是有效、合理治療OSAHS的關(guān)鍵所在。
骨骼肌可塑性強,多種外界刺激可致其肌纖維構(gòu)成及其功能發(fā)生轉(zhuǎn)變已是不爭的事實,而模仿通常用來支配慢收縮肌的神經(jīng)沖動方
3、式發(fā)展而來的慢性低頻電刺激(Chronic low frequency electrical stimulation,CLFS)就是有效手段之一,我們前期的研究發(fā)現(xiàn)在慢性電刺激后,低壓缺氧兔頦舌肌的肌球蛋白重鏈(myosin heavychain,MHC)“由快向慢”轉(zhuǎn)變(MHC由Ⅱ型向Ⅰ型轉(zhuǎn)變),這種轉(zhuǎn)變在低頻復(fù)合生理頻率的電刺激時變化趨勢非常顯著。我們進一步的研究表明,CESLPF誘導(dǎo)慢性低壓缺氧兔頦舌肌肌球蛋白重鏈由MHCⅡb型向
4、MHCⅡa和MHCⅠ型轉(zhuǎn)變,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(SR)Ca2+的攝取-釋放功能顯著增強,這種變化在超低頻復(fù)合生理頻率刺激組的變化更加顯著。目前變頻電刺激引起的骨骼肌的肌纖維類型轉(zhuǎn)變機制尚不明確。鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶(CaN)和Ca2+/鈣調(diào)蛋白依賴的蛋白激酶(CaMK)在骨骼肌肌纖維類型轉(zhuǎn)變通路中起重要作用,但慢性變頻電刺激所致MHC肌型轉(zhuǎn)換是否與此有關(guān)尚未見詳細報道。
因此,本研究以小鼠骨骼肌成肌細胞系C2C12細胞成肌分化為模型,研究C
5、aN在MHC類型重構(gòu)中的作用,探討慢性變頻電刺激應(yīng)用于臨床治療OSAHS的可能機制。
[研究方法]
一、建立C2C12細胞成肌分化模型
1.成肌細胞C2C12細胞系在含10%胎牛血清的DMEM增殖培養(yǎng)液(growthmedium,GM)中擴增培養(yǎng);
2.待C2C12細胞生長至70%~80%融合時,改用含2%馬血清的DMEM分化培養(yǎng)液(differentiation medium,D
6、M)誘導(dǎo)C2C12細胞分化。細胞培養(yǎng)于37℃,5%CO2,飽和濕度細胞培養(yǎng)箱中。
二、C2C12肌球蛋白重鏈MHC各亞型肌纖維比例的鑒定
C2C12肌細胞模型構(gòu)建成功后,采用請PCR和Western-blot分別檢測C2C12細胞MHC亞型的mRNA和蛋白的表達。
三、體外低頻復(fù)合生理頻率模型的建立
我們采用自制變頻電刺激儀建立體外低頻復(fù)合生理頻率模型,將經(jīng)馬血清誘導(dǎo)分化的C2C1
7、2成肌細胞分為3組,分別為分化對照組、KN93(6μMol)組和CsA(8μMol)組,電刺激的頻率采用(10+40Hz)進行刺激,每天刺激1.5 h,共刺激2天。
四、低頻及低頻復(fù)合生理頻率對C2C12 MHC亞型表達的影響
1.采用半定量反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(Reverse ranscription-polymerase chainreaction,RT-PCR)分析各組C2C12 MHC各亞型mRNA表達
8、的變化
2.采用Western印跡法分析各組兔頦舌肌MHC各亞型蛋白表達的變化
五、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶活性的檢測
對鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶活性的檢測采用比色法進行。檢測方法按照CaN活性比色法定量檢測試劑盒說明書進行。
[研究結(jié)果]
1.成肌細胞C2C12經(jīng)過誘導(dǎo)分化后出現(xiàn)肌管,細胞分化好,說明我們建立的成肌分化模型成功。
2.RT-PCR和Western-blot
9、檢測結(jié)果顯示:分化對照組MHCⅠ型和MHCⅡ型均有表達,KN93及CSA組MHCⅠ型明顯被抑制。
3.RT-PCR檢測結(jié)果顯示,低頻及低頻復(fù)合生理頻率電刺激后,10 Hz電刺激時,CsA組和KN93組細胞MHCⅠ的mRNA表達均有顯著降低(P<0.05),以CsA組MHCⅠ的表達降低最為明顯;當采用復(fù)合生理頻率刺激時,CsA和KN93對MHCⅠ表達的抑制作用被完全逆轉(zhuǎn),與正常對照組相比無顯著差異(P>0.05)
10、 4.Western-blot檢測結(jié)果顯示:抑制劑KN93和CsA處理后,MHCⅠ的表達顯著降低,MHCⅡb顯著增加;CsA組經(jīng)低頻復(fù)合生理頻率電刺激可以抑制MHCⅡb的表達,但對MHCⅠ的提升不明顯,該結(jié)果與PCR檢測結(jié)果一致。
5.CsA可以顯著抑制CaN的酶活性。在C2C12細胞經(jīng)復(fù)合生理頻率刺激后,CaN的活性有所提高,但仍低于對照組(P<0.05)。
[全文結(jié)論]
1.成肌細胞C2C
11、12可以分化成肌管,是體外研究骨骼肌成肌細胞增殖、分化和功能理想的研究模型;
2.KN93及CsA兩種抑制劑可以抑制MHCⅠ型的表達,這種現(xiàn)象對以后研究成肌細胞的分化及轉(zhuǎn)型是有幫助的;
3.低頻復(fù)合生理頻率電刺激可以逆轉(zhuǎn)CsA及KN93對MHCⅠ型的抑制作用。這種變化可能緣于慢性電刺激所致的肌纖維類型轉(zhuǎn)變及其相應(yīng)MHC亞型合成改變;
4.低頻復(fù)合生理頻率電刺激能夠部分逆轉(zhuǎn)CsA抑制CaN活性之后
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