全弓置換加支架象鼻術治療Stanford A型主動脈夾層.pdf

1、目的：支架象鼻手術使用帶支架端及未帶支架端的復合支架象鼻治療累及主動脈弓及降主動脈的主動脈夾層，達到一期治愈。本文將對該手術治療5例Stanford A型主動脈夾層患者及其隨訪結果作一總結。 方法：統(tǒng)計2008年6月至2009年1月期間在我院住院行全弓置換加支架象鼻手術的5例Stanford A型主動脈夾層患者。其中男性4例、女性1例，平均年齡52(39～61)歲，急性主動脈夾層4例、亞急性夾層1例。均在深低溫停循環(huán)、低流量選擇

2、性腦灌注下手術．其中1例行AVR+全弓置換+支架象鼻術，3例行全弓置換+支架象鼻手術，1例行Bentall+全弓置換+降主動脈支架象鼻手術。所置入的支架象鼻長10cm?；颊叱鲈呵凹靶g后3月復查增強CT進行隨訪。 結果：平均體外循環(huán)時間(169±27)min，平均心肌阻斷時間(126±19)min，選擇性腦灌注時間(32±5)min。住院死亡0例，1例術后吻合口出血搶救無效后自動出院。4例存活患者出院前行電子束CT及胸片檢查：升主