單側椎弓根釘螺聯(lián)合Cage植骨融合治療腰椎間盤突出癥的應用研究.pdf

1、目的：探討單側椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合Cage植骨融合治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。
　　方法：2010年6月～2014年3月在我院應用椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合C age植骨融合治療的50例腰椎間盤突出癥患者進行分析,其中腰椎間盤突出癥并腰椎不穩(wěn)15例，極外側型腰椎間盤突出癥14例，復發(fā)型腰椎間盤突出癥11例，腰椎間盤突出癥伴終板炎10例。所有病例分兩組，單側組25例（A組），為單側椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合Cage植骨融合；雙側組25

2、例（B組），為雙側椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合Cage植骨融合。所有患者均獲得完整隨訪。通過觀察兩組患者手術時間、住院時間、術中出血量、術后引流量，術前1天、術后1周、術后3個月、6個月、術后1年及末次隨訪的VAS評分、ODI指數(shù)，術后影像學參數(shù)，并進行統(tǒng)計學分析，根據(jù)Macnab標準評定臨床療效，根據(jù)SUK方法評估融合率。
　　結果：術后平均24.3個月(12～45個月)隨訪。兩組患者同組對比，術后各個觀察指標均較術前明顯改善，差異有統(tǒng)

3、計學意義(P＜0.05)。兩組之間對比，手術時間、住院時間、術中出血量、術后引流量,術后1周和術后3個月VAS評分及ODI指數(shù)比較單側組優(yōu)于雙側組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。術后6個月、1年、末次隨訪VAS評分及ODI指數(shù)，末次隨訪融合率、腰椎前凸角、椎間隙高度及臨床療效兩組比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　結論：單側椎弓根螺釘聯(lián)合Cage植骨融合與雙側內(nèi)固定相比在治療腰椎間盤突出癥中，單側椎弓根螺釘內(nèi)固定手術創(chuàng)