CD-,105-、CD-,31-、CD-,34-、HSP27基因蛋白在宮頸鱗狀細(xì)胞癌中的表達(dá)及生物學(xué)意義.pdf

1、目的：本課題通過應(yīng)用LSAB免疫組化技術(shù)標(biāo)記宮頸鱗狀細(xì)胞癌(cervicalsquamouscarcinoma，CSC)中的CD105、CD31、CD34和熱休克蛋白27(heatshockprotein27，HSP27)，探討以下幾個(gè)問題：①HSP27基因表達(dá)與CSC的分化程度、腫瘤大小以及轉(zhuǎn)移等之間的關(guān)系。②比較CD105、CD31、CD34在CSC中的表達(dá)，尋求CSC微血管的最佳標(biāo)記物。③微血管與CSC侵襲性生長(zhǎng)和預(yù)后的關(guān)系。④H

2、SP27、CD105在慢性宮頸炎(chroniccervicitis，CC)、宮頸上皮內(nèi)腫瘤(cervicalintraepithelialneoplasm，CIN)和CSC中的表達(dá)。⑤HSP27基因表達(dá)、微血管密度(microvesseldensity，MVD)與CSC之間的關(guān)系。 方法：收集251醫(yī)院病理科1998-2004年的原發(fā)性CSC術(shù)后標(biāo)本60例，每例挑選最大腫瘤面積的組織蠟塊，以及術(shù)中和病理大體檢查中所取的淋巴結(jié)組

3、織蠟塊，常規(guī)石蠟切片4μm，65-70℃烤片1-1.5小時(shí)。 微波-EDTA緩沖液抗原修復(fù)、微波-LSAB免疫組化染色后光鏡觀察：①CSC中的微血管密度與此組病人的年齡、腫瘤大小、部位、分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。②CSC中HSP27的陽性率和光密度值(IOD)與此組患者年齡、腫瘤大小、分化程度、浸潤(rùn)深度、臨床分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 結(jié)果：160例CSC的HSP27的陽性率是65.0％，顯示高于CIN的HSP27陽性率

4、(34.28％)(P＜0.05)，CC的HSP27陽性率(60％)顯著高于CIN的HSP27表達(dá)率(P＜0.05)；CSC的HSP27陽性細(xì)胞的IOD值(15.82±6.41)與35例CIN組織的IOD值(11.17±2.36)之間差異顯著(P＜0.05)；CC的IOD值(14.73±4.24)顯著高于CIN的IOD值，差異顯著(P＜0.05)；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(12.33±5.67)與無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(18.87±9.41)間有顯著差異(

5、P＜0.01)。不同分化程度之間差異有顯著性(P＜0.05)，與浸潤(rùn)深度有關(guān)(P＜0.05)，與FIGO分期有明顯關(guān)系(P＜0.01)。 2CD105標(biāo)記的血管條數(shù)(36.23±10.21)比CD31(41.39±8.46)和CD34(42.17±9.43)敏感，能突出顯示較小的、不成熟的微血管或單一的內(nèi)皮細(xì)胞，但無顯著差異(P＞0.05)。 360例CSC標(biāo)本平均微血管計(jì)數(shù)為36.23±10.21條，實(shí)際范圍15-56

6、條。微血管密度與年齡、腫瘤大小、部位、腫瘤大體類型及分化程度等臨床病理學(xué)特征無明顯關(guān)系(P＞0.05)。與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和FIGO分期有明顯關(guān)系(P＜0.05)，而且和腫瘤的浸潤(rùn)深度有明顯關(guān)系(P＜0.05)。 4HSP27陽性表達(dá)率高、強(qiáng)陽性的CSC病人轉(zhuǎn)移率低、分化好、預(yù)后好，而微血管密度高的病人與此相反；HSP27的表達(dá)與微血管密度均可作為預(yù)測(cè)CSC病人預(yù)后的指標(biāo)。 結(jié)論：CD105的表達(dá)宮頸鱗狀細(xì)胞癌的浸潤(rùn)深度、FI