妊娠晚期胎盤植入117例臨床分析.pdf

1、目的：總結(jié)妊娠晚期胎盤植入的危險因素、診斷和治療經(jīng)驗，以期為今后胎盤植入的診斷和治療提供臨床指導(dǎo)。
　　方法：回顧性研究分析2003年1月-2010年12月貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院117例妊娠晚期胎盤植入患者的危險因素、診斷和治療方法。
　　結(jié)果：在我院住院分娩的12267例產(chǎn)婦，共有117例診斷為胎盤植入。妊娠晚期胎盤植入危險因素為：合并前置胎盤、流產(chǎn)刮宮史≥2次、多產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史和年齡≥35歲（P<0.05）。診斷：病理診斷2

2、8例，臨床診斷86例，B超診斷3例。治療：保守治療108例，子宮切除9例，無孕產(chǎn)婦死亡。子宮動脈栓塞有效率85.71％(6/7)，凝血酶紗條宮腔填塞有效率100%(6/6)，B超引導(dǎo)下胎盤局部注射甲氨蝶呤有效率100%(2/2)。
　　結(jié)論：1，妊娠晚期胎盤植入與合并前置胎盤、流產(chǎn)刮宮史≥2次、多產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)史和年齡≥35歲相關(guān)。2，胎盤植入治療以保守治療為主，子宮動脈栓塞、凝血酶紗條宮腔填塞、B超引導(dǎo)下經(jīng)腹胎盤局部注射甲氨蝶呤是