組織工程化骨修復(fù)兔橈骨缺損的血管化和生物力學(xué)研究.pdf

1、目的:研究骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(BMSCs)與生物衍生骨體外復(fù)合構(gòu)建的組織工程化骨與生物衍生骨修復(fù)兔橈骨缺損血管化進(jìn)程和生物力學(xué)性能。
　　方法:將25只健康成年新西蘭大白兔雙側(cè)橈骨制備成中段1.5cm的骨缺損,將BMSCs與生物衍生骨于體外構(gòu)建成功后,通過(guò)手術(shù)將其植入右側(cè)橈骨缺損處作為實(shí)驗(yàn)組;以單純生物衍生骨植入左側(cè)橈骨缺損處作為對(duì)照組;另5只為空白組不植入任何材料,正常組為正常骨質(zhì)。在2、4、8、12周各時(shí)間點(diǎn)分別行大體標(biāo)本、組織

2、學(xué)觀察和生物力學(xué)極限強(qiáng)度測(cè)試,評(píng)價(jià)組織工程化骨的血管化和力學(xué)性能。
　　結(jié)果:大體觀察:術(shù)后2周,靠近斷端處有纖維組織連接,但斷端縫隙仍明顯;術(shù)后4周對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組都有骨痂形成,但前者的量明顯少于后者,且斷端仍較明顯;術(shù)后8周,實(shí)驗(yàn)組兩斷端已融合為一體,大量骨痂都與尺骨之間形成骨橋,塑性尚不完全。而對(duì)照組骨痂主要集中在斷端附近;術(shù)后12周,實(shí)驗(yàn)組塑性好于對(duì)照組。術(shù)后12周的空白組斷端骨萎縮,缺損明顯。
　　組織學(xué)觀察:術(shù)后2

3、周,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組血管形成較少,修復(fù)材料周圍有少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn);術(shù)后4周,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組修復(fù)骨缺損材料中均有大量血管生成,血管主要是從周圍軟組織和骨髓腔長(zhǎng)入;術(shù)后8周,實(shí)驗(yàn)組血管排列規(guī)律化,部分已形成規(guī)則的縱行排列,血管管徑大小差別較小,排列較稀疏。對(duì)照組的血管網(wǎng)仍較紊亂;術(shù)后12周實(shí)驗(yàn)組血管已達(dá)成熟階段,血管排列方向均勻、有序,形態(tài)結(jié)構(gòu)接近正常皮質(zhì)骨的血管形態(tài)。對(duì)照組血管口徑趨于一致,分布比較規(guī)律化。
　　生物力學(xué)極限強(qiáng)度測(cè)試:

4、對(duì)于4、8、12周實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的兩組材料,壓縮組、彎曲組、扭轉(zhuǎn)組,極限強(qiáng)度數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)存在差異(P<0.05)。第12周實(shí)驗(yàn)組的極限強(qiáng)度和其它周及對(duì)照組比較存在顯著性差異(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組的組織工程化骨隨著時(shí)間的延長(zhǎng),彎曲組、壓縮組和扭轉(zhuǎn)組的極限強(qiáng)度隨時(shí)間延長(zhǎng)有逐漸增加的趨勢(shì)。對(duì)照組材料其力學(xué)性能呈下降趨勢(shì)。4、8、12周各組材料與正常的骨材料生物力學(xué)統(tǒng)計(jì)分析有顯著性差異(P<0.05)。
　　術(shù)后2、4、8、12周實(shí)驗(yàn)組和對(duì)