鴉膽子與補(bǔ)骨脂治療大鼠卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎的研究.pdf

1、背景：肺孢子蟲(chóng)肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia，PCP)是由卡氏肺孢子蟲(chóng)(Pneumocystis carinii，PC)引起的急性肺炎，為一種發(fā)生于免疫力缺陷和免疫機(jī)能受到嚴(yán)重?fù)p害患者的肺部機(jī)會(huì)性感染。肺孢子蟲(chóng)是一種廣泛存在于動(dòng)物和人體的機(jī)會(huì)性病原生物，國(guó)際上已將原感染人體的卡氏肺孢子蟲(chóng)更名為耶氏肺孢子蟲(chóng)(Pneumocystis jeroveci)。本蟲(chóng)感染對(duì)人體健康產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，病死率可高達(dá)100

2、﹪。在發(fā)達(dá)國(guó)家AIDS患者和感染者中，本病的發(fā)病率可達(dá)60﹪～80﹪。研究資料表明，我國(guó)的AIDS感染和流行情況日趨嚴(yán)重，臨床上采用一些現(xiàn)代化手段治療疾病亦導(dǎo)致部分患者的免疫機(jī)能受到嚴(yán)重?fù)p害，本病的并發(fā)感染對(duì)這類(lèi)患者的生命健康產(chǎn)生嚴(yán)重的危害，因此，篩選有效防治本病感染及傳播的藥物具有重要的理論和實(shí)際意義。本研究選用既能抑殺蟲(chóng)體又能提高機(jī)體免疫力的中藥—鴉膽子和補(bǔ)骨脂合劑治療PCP，觀察其療效。 目的：本次實(shí)驗(yàn)將探討對(duì)蟲(chóng)體有較強(qiáng)殺

3、傷作用的中藥——鴉膽子和補(bǔ)骨脂合劑對(duì)病鼠的治療效果，對(duì)臨床治療卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎有一定意義，并可能對(duì)我國(guó)中藥現(xiàn)代化和國(guó)際化產(chǎn)生一定的影響。 材料和方法：80只SD雄性大鼠(購(gòu)于上海西普爾——必凱試驗(yàn)動(dòng)物有限公司)，體重260～290g，常規(guī)飼養(yǎng)。每周兩次在大鼠腹股溝處皮下注射地塞米松，2 mg/只·次，連續(xù)6周，并在飲水中加入1g/L四環(huán)素預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染。連續(xù)注射地塞米松6周后，隨機(jī)選取2只大鼠處死，取肺組織作組織印片，證實(shí)大

4、鼠PCP模型建立成功。隨后將建模成功的32只陽(yáng)性大鼠隨機(jī)分為：陽(yáng)性對(duì)照組1：造模后即處死；陽(yáng)性對(duì)照組2：造模后口飼與治療組給藥劑量相等的白水14天；7天治療組：造模后口飼?shū)f膽子與補(bǔ)骨脂合劑7天，其中鴉膽子油口服乳劑1ml/次·只，2次/日；補(bǔ)骨脂口服液1ml/次/只，2次/日，連續(xù)1周；14天治療組：造模后口飼?shū)f膽子與補(bǔ)骨脂合劑14天，劑量同7天治療組。同時(shí)設(shè)健康對(duì)照組，為未感染PC的健康SD大鼠。觀察大鼠體重、肺組織病理、肺印片中每視

5、野蟲(chóng)體包囊均數(shù)及血液CD4<'+>T細(xì)胞和CD8<'+>T細(xì)胞、IFN-γ的變化。剖殺各組大鼠取肺組織制成切片，在透射電鏡下觀察肺組織細(xì)胞病理?yè)p傷和藥物殺傷PC滋養(yǎng)體和包囊的情況。結(jié)果：鴉膽子和補(bǔ)骨脂合劑治療組大鼠體重回升，1周治療組和2周治療組體重回升率分別達(dá)到26.85﹪和31.77﹪；肺組織蟲(chóng)體包囊數(shù)目明顯減少或消失，兩個(gè)治療組包囊減少率分別為94.44﹪和98.15﹪；血液CD4<'+>T細(xì)胞、CD8<'+>T細(xì)胞和IFN-γ水