浙江省住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查及營(yíng)養(yǎng)支持現(xiàn)狀調(diào)查.pdf

1、目的：應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(nutrition risk screening，NRS)方法調(diào)查住院患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)狀況以及營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率和營(yíng)養(yǎng)支持的現(xiàn)狀，為臨床合理應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持提供依據(jù)。 方法：定點(diǎn)連續(xù)調(diào)查浙江省部分地市醫(yī)院住院患者共3599名患者?；颊呷朐汉髴?yīng)用NRS方法調(diào)查，于次日早晨進(jìn)行體質(zhì)指數(shù)(body mass index，BMI)測(cè)量；回顧詢問(wèn)患者近期體重和膳食攝入變化情況等。根據(jù)患者疾病嚴(yán)重程度，營(yíng)養(yǎng)狀況受損(包括體質(zhì)指數(shù)

2、、近期體重變化和進(jìn)食變化情況)以及年齡等三方面，評(píng)定營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總評(píng)分大于或等于3分者評(píng)定為有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，總評(píng)分小于3分者評(píng)定為無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。不能測(cè)量體質(zhì)指數(shù)者根據(jù)患者入院后次日早晨血清白蛋白(serum albumin，sALB)測(cè)定值代替BMI評(píng)定營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)得分。根據(jù)我國(guó)BMI的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，以BMI小于18.5kg/m2定為營(yíng)養(yǎng)不良。 結(jié)果：在3599名患者中營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總評(píng)分大于等于3分者，即有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者共860例，占23.9

3、％；營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)總評(píng)分小于3分者，即無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者共2739例，占76.1％。在3599名患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持322例，占8.9％。其中有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的860例患者中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持152例，占17.7％，無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的2739例患者中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持170例，占6.2％。在3599例患者中3181例患者可測(cè)量BMI。在3181名患者中有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者687例，占21.6％，無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)患者共2494例，占78.4％；3181例患者中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持274例，占8

4、.6％。其中有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的687例患者中實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持118例，占17.2％；無(wú)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的2494例患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)支持156例，占6.3％。在可測(cè)量BMI的3181名患者調(diào)查患者BMI分段分布：BMI小于18.5即營(yíng)養(yǎng)不良患者472例，發(fā)生率為14.8％；BMI在18.5至24者1829例，占57.5％；BMI在24至28者710例，占22.3％；BMI大于28者170例，占5.3％。 結(jié)論 1．營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查(NRS)結(jié)合我國(guó)