胱抑素C在評(píng)估慢性腎臟病各期中的臨床意義.pdf

1、目的:
　　 研究慢性腎臟病(CKD)患者各期胱抑素C(cystatin C)與血清肌酐(Scr)反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)率的敏感性、CKD分期及TGFR分組cystatin C的估測(cè)范圍、cystatin C與尿蛋白量和貧血的關(guān)系，并探討Cockroft-Gault公式(CG公式)計(jì)算的腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)和腎臟ECT測(cè)得的GFR(TGFR)的相關(guān)性，以明確TGFR為金標(biāo)準(zhǔn)CG方程式是否準(zhǔn)確。
　　 方法:
　　 將

2、70例CKD患者疾病嚴(yán)重程度依據(jù)CG公式計(jì)算的eGFR進(jìn)行分期、依據(jù)腎臟ECT測(cè)定的TGFR進(jìn)行分組，并選取20例健康者作為對(duì)照組，測(cè)定各期患者的Scr、cystatin C、24小時(shí)尿蛋白定量、血紅蛋白，檢測(cè)TGFR，計(jì)算eGFR，分析cystatin C與Scr反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)率的敏感性、TGFR與eGFR的相關(guān)性，計(jì)算CKD分期及TGFR各組cystatin C95％的可信區(qū)間及估測(cè)范圍，評(píng)價(jià)cystatin C與尿蛋白量、貧血的關(guān)

3、系。
　　 結(jié)果:
　　 1、CKD2-5期患者血清cystatin C水平與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且各組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 2、CKD3期eGFR與TGFR具有相關(guān)性(R=0.727，P＜0.05)。
　　 3、CKD各期cystatin C濃度范圍：1期cystatin C≤1.07mg/L;2期1.07mg/L～1.62mg/L;3期1.62 mg/L～2.31 m

4、g/L;4期2.31mg/L～3.58mg/L:5期＞3.58mg/L。
　　 4、TGFR各組cystatinC的估測(cè)范圍：正常組cystatin C≤1.11mg/L;輕度損傷組1.11～1.52mg/L;中度損傷組1.52～2.58mg/L;重度損傷組＞2.58mg/L。
　　 5、CKD3期cystatin C與尿蛋白量具有相關(guān)性(R=0.481，P＜0.05);33例貧血患者cystatin C與血紅蛋白的相關(guān)