護(hù)理健康教育5+1聯(lián)動(dòng)干預(yù)在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中的效果評(píng)價(jià).pdf

1、目的：摸索一種有效的健康教育干預(yù)方法，扭轉(zhuǎn)因溝通解釋欠缺導(dǎo)致的患者對(duì)醫(yī)院在醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療效果、醫(yī)療服務(wù)方面的偏見(jiàn)和誤解，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。
　　 方法：采用隨機(jī)、對(duì)照的設(shè)計(jì)方法，根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)，選擇2009年7月1日-2009年12月31日，依次在呂梁市人民醫(yī)院心內(nèi)科、骨二科入院的720名住院患者，分為試驗(yàn)組360例，對(duì)照組360例。對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)健康教育，試驗(yàn)組采用5+1聯(lián)動(dòng)干預(yù)法。即：將涉及醫(yī)患關(guān)系敏感問(wèn)題的內(nèi)容，特意貫穿

2、于健康教育的評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)程序之中，進(jìn)行聯(lián)動(dòng)干預(yù)。設(shè)計(jì)并采用本課題關(guān)注的影響醫(yī)患關(guān)系因素的調(diào)查表，分別在患者入院時(shí)和入院干預(yù)一周后進(jìn)行調(diào)查。
　　 結(jié)果：1.入選對(duì)象入院時(shí)人口學(xué)基本資料如性別、年齡、學(xué)歷、月收入水平等，兩組均衡可比(P＞0.05)。
　　 2.入選對(duì)象入院時(shí)對(duì)調(diào)查表所涉及的7個(gè)大問(wèn)題，19個(gè)小問(wèn)題回答的結(jié)果均衡可比(P＞0.05)。
　　 3.試驗(yàn)組干預(yù)前后組內(nèi)比較均有顯著統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)差異(P＜0.05)。
　　 4.對(duì)照組與試驗(yàn)組一周末組間比較均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　 干預(yù)后①認(rèn)為社會(huì)體制、經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療成本因素導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用高的人數(shù)比例顯著提高，認(rèn)為醫(yī)院亂收費(fèi)、濫檢查因素導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用高的人數(shù)比例顯著下降；②認(rèn)為疾病本身危重復(fù)雜與醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)的人數(shù)比例顯著提高；③對(duì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療效果有理性期望值的人數(shù)比例提高，認(rèn)為療效與醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員、費(fèi)用絕對(duì)相關(guān)的人數(shù)比例下降；④對(duì)醫(yī)院的難處