單節(jié)段Zero-P椎間融合系統應用于頸椎前路融合手術的近期療效分析.pdf

1、目的:探討單節(jié)段Zero-P.椎間融合系統應用于頸椎前路融合手術的近期臨床療效。
　　方法:對2011年8月~2012年8月因頸椎病行單節(jié)段頸椎前路減壓融合術的41例作為研究對象,實驗組(zero-p組)18例,對照組(ACDF組)23例。隨訪時間均在6個月以上,分別記錄兩組頸部及上肢術前、術后、隨訪時VAS評分、JOA評分、末次隨訪時Odom功能評分及吞咽困難等級,同時測量融合節(jié)段脊柱功能單位Cobb角及頸椎整體曲度的改變情況。

2、術后第七天、3月、6月、12月追蹤臨床療效并復查頸椎正側位X線片,評價內固定效果。
　　結果:兩組術前情況組間無明顯差異,實驗組隨訪時間平均8.7月,對照組隨訪時間平均8.6月,兩組平均隨訪時間差異無統計學意義。實驗組手術時間為62.2min,術中出血量為120.6ml;對照組手術時間83.0min,術中出血量為131.3ml,兩組術中手術時間及出血量差異具有統計學意義。末次隨訪VAS值實驗組(頸部VAS:0.56,上肢VAS:0

3、.61)和對照組(頸部VAS:0.61,上肢VAS:0.65)之間無統計學差異。末次隨訪時Odom功能評分實驗組、對照組滿意率均為100％。末次隨訪JOA改善率實驗組94%,對照組91%,組間差異無統計學意義,頸椎整體生理曲度組間無明顯差異。實驗組有3例發(fā)生吞咽困難,對照組有10例發(fā)生吞咽困難。
　　結論:兩組間神經功能恢復及疼痛緩解效果相當,零切跡內固定系統與傳統的Cage+鈦板融合術(ACDF)比較,手術時間較短,術中出血量少