糖代謝與年齡相關(guān)性白內(nèi)障相關(guān)性的研究.pdf

1、背景與目的:白內(nèi)障是眼科常見病和導致老年人失明的主要原因。近期研究認為自由基損傷是各種因素所致白內(nèi)障的共同途徑。晶體上皮過渡凋亡及晶體蛋白損傷也是白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展中的重要機制。糖尿病是一組遺傳和環(huán)境因素共同作用的以慢性血糖增高為特征臨床綜合征。糖調(diào)節(jié)受損(IGR)是糖耐量正常與糖尿病之間的一種中間狀態(tài),同時也是發(fā)展為糖尿病及心血管疾病的高危因素。有資料表明在糖尿病人群中年齡相關(guān)性白內(nèi)障的發(fā)病明顯高于正常人,而且,白內(nèi)障的發(fā)展更快,更容易成

2、熟。因此,探討糖代謝特別是糖調(diào)節(jié)受損與白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展之間的關(guān)系,為糖性白內(nèi)障發(fā)展快、易成熟尋找客觀證據(jù)。 實驗方法:收集年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者的房水、血清及未患白內(nèi)障患者的血清,分別檢測血清及房水中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量。按有無白內(nèi)障將人群分為白內(nèi)障患者與非白內(nèi)障患者,并且,按血糖水平將人群分為三個層次：血糖正常、血糖調(diào)節(jié)異常、糖尿病。比較白內(nèi)障患者與非白內(nèi)障患以及在不伺血糖狀態(tài)下血清及

3、房水中SOD、MDA、NO含量變化。 試驗結(jié)果: 1、與年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者比較：血糖調(diào)節(jié)異常合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者房水(血清)中SOD含量明顯降低,MDA、NO含量明顯升高,統(tǒng)計分析具有顯著性差異；糖尿病合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者房水(血清)SOD含量明顯降低,MDA、NO含量明顯升高,統(tǒng)計分析具有顯著性差異。糖尿病合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者房水(血清)中SOD含量略低于血糖調(diào)節(jié)異常合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者；MDA、NO

4、含量略高于血糖調(diào)節(jié)異常合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者,統(tǒng)計分析無顯著性差異。 2、血清中SOD、MDA、NO含量與房水中相對應指標變化呈正相關(guān)關(guān)系。 試驗結(jié)論: 1、血糖調(diào)節(jié)受損合并年齡相關(guān)性白內(nèi)障患者全身及局部均存在抗氧化能力下降。糖代謝異常所致氧化損傷是糖性白內(nèi)障發(fā)展快、成熟快的重要因素之一。同時提示氧化損傷在血糖調(diào)節(jié)受損階段已經(jīng)存在,并加重對靶器官的氧化損傷。 2、局部NO及微環(huán)境中抗氧化能力與年齡相關(guān)性