孕激素受體亞型PR-A、PR-B在乳腺癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：研究孕激素受體亞型PR-A、PR-B在PR陽性乳腺癌組織中的表達(dá)，探討PR-A、PR-B以及PR-A與PR-B的比值(PR-A∶PRB)與臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。 方法：1．選取中南大學(xué)湘雅醫(yī)院乳腺科2000年3月至2003年10月收治的PR陽性乳腺癌病人標(biāo)本82例，研究標(biāo)本運(yùn)用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)PR-A和PR-B的蛋白表達(dá)情況。2．用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)PR-A、PR-B以及兩者表達(dá)的比值(PR-A∶PRB)

2、與各乳腺癌病人臨床病理參數(shù)之間的關(guān)系。 結(jié)果： (1)在82例PR陽性乳腺癌中，PR-A和PR-B的陽性表達(dá)物均位于細(xì)胞核中，胞漿及胞膜無表達(dá)。PR-A的陽性表達(dá)率為89﹪(73/82)，高于PR-B的陽性表達(dá)率62.2﹪(51/82)，P<0.05。其中48.8﹪(40/82)的患者PR-A的表達(dá)高于PR-B的表達(dá)，37.8﹪(31/82)的患者兩者表達(dá)水平相同，僅13.4﹪(11/82)PR-A的表達(dá)低于PR-B。說

3、明在PR陽性乳腺癌中PR-A和PR-B失去共表達(dá)，以PR-A的表達(dá)占優(yōu)勢(shì)。 (2) PR-A∶PR-B比值與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P=0.042)，即隨著PR-A∶PR-B比值增大腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率增高。PR-A、PR-B的表達(dá)及PR-A∶PR-B比值與患者的年齡、腫塊的大小、腫瘤分期、病理類型以及新輔助化療均無關(guān)系(P均>0.05)。 (3) PR-A的表達(dá)強(qiáng)度及PR-A∶PR-B比值均與ER的表達(dá)狀態(tài)有關(guān)(P均<0.05)，并且

4、都與C-erbB-2表達(dá)呈正相關(guān)(P均<0.05)。 (4) 不同表達(dá)水平的PR-A、PR-B之間的無病生存率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均>0.05)，PR-A表達(dá)高于PR-B表達(dá)的患者與PR-A表達(dá)等于或低于PR-B表達(dá)的患者相比，無病生存率降低，兩者差異顯著(P<0.05)。 結(jié)論： (1) 在PR陽性乳腺癌中PR-A、PR-B的表達(dá)均位于細(xì)胞核，PR-A和PR-B失去共表達(dá)，以PR-A的表達(dá)占優(yōu)勢(shì)。 ( 2