2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
已閱讀1頁,還剩30頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:通過回顧148例頸椎后路手術(shù)病人,探討頸椎側(cè)塊螺釘固定治療頸椎疾患的安全性和有效性。 方法:1993年9月~2006年12月對148例實施頸椎側(cè)塊螺釘固定的頸椎疾患病例進行回顧性研究(本組148病例中頸椎損傷107例,頸椎病37例,頸椎腫瘤4例)。頸椎損傷病例中107例行后路復(fù)位減壓,側(cè)塊螺釘內(nèi)固定。頸椎病37例采取單開門椎管擴大成型及側(cè)塊螺釘內(nèi)固定術(shù)。4例腫瘤患者后路瘤體切除,側(cè)塊螺釘鈦板內(nèi)固定術(shù),其中1例因病變涉及前后

2、柱而同時行前路瘤體切除鈦網(wǎng)支撐鈦板內(nèi)固定術(shù)。所有病例分別在術(shù)前、術(shù)后、術(shù)后6月用ASIA評分系統(tǒng)和JOA評分系統(tǒng)對患者的神經(jīng)功能癥狀進行臨床效果的評定,隨訪患者的復(fù)位,植骨融合情況及內(nèi)固定松動情況。 結(jié)果:148病例中獲得隨訪132例,隨訪4個月~1O年,平均3年7個月,術(shù)后X線攝片,在本組病例中除1例頸椎損傷患者術(shù)后由于復(fù)位不良行二期前路手術(shù)矯正,其余病例頸椎均完全復(fù)位。術(shù)后6個月均獲得良好骨性愈合。91例頸椎損傷患者(ASI

3、A分級),3例A級(完全性脊髓損傷)患者中,1例術(shù)后因呼吸衰竭死亡,1例恢復(fù)至B級,1例無恢復(fù);4例B級患者恢復(fù)至C級,2例B級患者無恢復(fù);28例C級患者中,18例恢復(fù)至E級,10例至D級;41例D級患者均恢復(fù)至E級;13例E級患者頸椎完全骨性愈合,獲得良好的穩(wěn)定性。37例頸椎病患者術(shù)后按JOA評分均明顯提高,評分15.8分(13分~16分),優(yōu)27例(改善率>75%),良9例(改善率50%~75%),可1例(改善率<50%)。以上數(shù)據(jù)

4、經(jīng)雙向有序秩和檢驗(Kruskal Wallis法)分析,P<0.05,各組間的差別有統(tǒng)計學意義。4例頸椎腫瘤中,2例術(shù)后恢復(fù)好無復(fù)發(fā),1例術(shù)后1年病灶轉(zhuǎn)移死亡,1例失訪。在本組病例中1例由于術(shù)中操作時螺釘傾斜角度過大,穿入關(guān)節(jié)突骨質(zhì)較少,術(shù)后出現(xiàn)螺釘松動。所有病例均未發(fā)生椎動脈、神經(jīng)根、脊髓損傷或脊髓損傷加重的并發(fā)癥。 結(jié)論:頸椎側(cè)塊鋼板內(nèi)固定具有復(fù)位固定效果好,適應(yīng)癥廣,操作安全等特點,術(shù)后最大限度的保留了頸椎的活動度,為頸

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論