中耳乳突改良根治術(shù)后耳內(nèi)窺鏡下?lián)Q藥與常規(guī)換藥干耳療效的隨機(jī)對(duì)照研究.pdf

1、四川大學(xué)碩士學(xué)位論文中耳乳突改良根治術(shù)后耳內(nèi)窺鏡下?lián)Q藥與常規(guī)換藥干耳療效的隨機(jī)對(duì)照研究姓名：李宇申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師：鄭虹20040513四川大學(xué)臨床 醫(yī) 學(xué)碩 士專業(yè)學(xué)位論文除肉芽， 記錄發(fā)現(xiàn)肉 芽時(shí)間及肉 芽部位。 所有病例均觀察至干耳或至術(shù)后4個(gè)月。 分別觀察實(shí)驗(yàn) 組和對(duì)照組的干耳人數(shù)及干耳的時(shí)間， 計(jì)算干耳率及干耳的平均時(shí)間。 所有數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理， 分析兩 種術(shù)后處理方法的干耳率及干耳的平均時(shí)間是否有顯

2、著性差異。以期探討耳內(nèi)窺鏡應(yīng)用于乳突根治術(shù)后換藥是否能有效提高患 者的干耳率， 是否可以 縮短干耳時(shí)間。結(jié) 果 研 究 發(fā) 現(xiàn) 實(shí) 驗(yàn) 組 ( 耳 內(nèi) 窺 鏡 換 藥 組 ) 3 2 耳 中3 1 耳 干 耳 ， 千 耳 率 為% . 9%。 對(duì)照組( 常 規(guī)換藥組 ) 3 2 耳中3 0 耳干耳， 干耳率為9 3 . 8 。 兩組3 例未獲干耳者均行二次手術(shù)。其中 2例行第二次手術(shù)磨低面神經(jīng)晴后獲干耳( 實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組各 1 例) 。

3、 對(duì)照組1 例第二次手術(shù)發(fā)現(xiàn)有 膽脂瘤復(fù)發(fā)。 實(shí)驗(yàn)組 ( 耳內(nèi)窺 鏡換藥組 ) 3 1 例干耳患者平均干耳時(shí)間為術(shù) 后 5 0 . 7 6 土 1 3 . 4 5天〔 M 土 S D ) 。對(duì)照組( 常規(guī)換藥 組) 3 0例干耳患者平均干耳時(shí)間為術(shù)后6 0 . 7 土1 2 . 2 天( M土S D ) 。 實(shí) 驗(yàn)組最短干耳時(shí)間為術(shù) 后 3 4 天， 最長(zhǎng)干耳時(shí)間為術(shù)后9 5 天。 對(duì)照組最短干 耳時(shí)間為 術(shù)后3 8 天， 最長(zhǎng)干耳時(shí)間

4、為術(shù)后9 2天。兩組最長(zhǎng)時(shí)間干耳的患者均是因反復(fù)外耳道感染影響換藥而致。實(shí) 驗(yàn)組術(shù)后換藥2 3 耳發(fā)現(xiàn)肉 芽。其中 鼓竇 入口處發(fā) 現(xiàn)肉 芽1 0 耳， 面隱窩及面神經(jīng)峭乳突腔面發(fā)現(xiàn)肉 芽 1 3 耳( 以上均為第一次發(fā)現(xiàn)肉芽的 部位) 。第一次發(fā)現(xiàn)肉 芽的平均時(shí)間為術(shù)后2 1 土5 . 0 5 天( M土S D ) 。 對(duì)照組術(shù)后換藥2 1 耳發(fā)現(xiàn)肉 芽。 其中 鼓竇入1 l 處發(fā)現(xiàn)肉芽1 7 耳 ， 面隱窩及面神經(jīng)峭乳突腔面發(fā)現(xiàn)肉