早產(chǎn)兒局灶性腦白質(zhì)損傷的磁共振演變及ADC值的測定.pdf

1、目的
　　 以磁共振成像提供的影像學(xué)資料為依據(jù),進(jìn)行ADC值測量,觀察局灶性腦白質(zhì)損傷的磁共振演變及ADC值的變化。
　　 方法
　　 對2010年10月-2011年6月于我院第一新生兒科住院的早產(chǎn)兒,在其生后8天內(nèi)完善頭磁共振檢查(T1WI,T2WI,DWI),根據(jù)磁共振影像學(xué)表現(xiàn),根據(jù)磁共振影像學(xué)表現(xiàn),獲得局灶性腦白質(zhì)損傷患兒24例作為病例組,同時選取同時期出生磁共振表現(xiàn)無異常早產(chǎn)兒26例作為對照組。測量病例

2、組及對照組感興趣區(qū)域的ADC值及病例組病灶處的ADC值,對局灶性腦白質(zhì)損傷患兒在2-5周后復(fù)查磁共振,觀察病灶演變,并再次測量感興趣區(qū)域及病灶處的ADC值,觀察比較ADC值變化。
　　 結(jié)果
　　 1.局灶性腦白質(zhì)損傷患兒24例,全部病例可見DWI點簇狀高信號(100%),其中19例常規(guī)MR/示相應(yīng)部位病灶呈短T1信號(79.2%),15例短T1伴短T2信號(62.5%);其中1例僅DWI顯示高信號,常規(guī)磁共振未見異常。

3、24例均在在2.5周后(平均間隔時間18天)進(jìn)行了頭磁共振復(fù)查,結(jié)果24例全部顯示DWI原病灶處高信號消失(100%),9例短T1完全消失(39.1%),14例短T1信號面積縮小(60.9%)。完全消失組平均復(fù)查間隔時間為21.56±7.50天,明顯長于未完全消失組(16.14±4.78天),P＜0.05。
　　 2.PWMD組患兒病灶區(qū)域的ADC值較對照組患兒明顯下降,病灶周圍區(qū)域ADC值與對照組無統(tǒng)計學(xué)差異。
　　

4、3.PWMD組患兒(1)初次測量病灶區(qū)域的ADC值明顯低于病灶周圍區(qū)域的ADC值,p＜0.05。(2)復(fù)查時病灶處ADC值較前升高,p＜0.05。(3)病灶周圍區(qū)域ADC值較前升高,p＜0.05。
　　 4.(1)對正常組大腦左右兩側(cè)對稱區(qū)域進(jìn)行ADC值的測量,可見左右兩側(cè)對稱區(qū)域ADC值無明顯差異(p值均大于0.05)。(2)斑點消失的單側(cè)病灶復(fù)查時病灶區(qū)域的ADC值明顯高于對側(cè)(p值＜0.05)。
　　 結(jié)論