米非司酮對早孕Th17細胞和Treg細胞及相關(guān)細胞因子的表達調(diào)控研究.pdf

1、研究目的:研究米非司酮對妊娠早期外周循環(huán)及母-胎界面中Th17細胞及調(diào)節(jié)性T(Treg)細胞的數(shù)量影響，分析Th17細胞及Treg細胞間的動態(tài)平衡變化，并檢測Th17細胞分化增殖及功能相關(guān)因子RORC、IL-17和IL-23及Treg細胞相關(guān)因子Foxp3、TGF-β和IL-10的表達情況，探討米非司酮對Th17細胞及Treg細胞的調(diào)控及其潛在機制，從免疫學角度進一步探討米非司酮抗早孕的機制。同時亦為米非司酮在母胎免疫平衡調(diào)節(jié)相關(guān)研究領

2、域的應用提供理論依據(jù)。
　　材料和方法:選取停經(jīng)35～63天要求行人工流產(chǎn)終止妊娠的健康育齡期婦女30例，隨機分為2組，服藥組(n=15)術(shù)前24小時一次性口服米非司酮150mg，對照組(n=15)術(shù)前不服用任何藥物。流式細胞術(shù)(FCM)檢測研究對象外周血和子宮蛻膜組織中Th17細胞及Treg細胞占CD4+T淋巴細胞的比例。采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)檢測上述兩組血漿中IL-17、TGF-β、IL-23和IL-10的蛋白表達

3、水平。實時半定量聚合酶鏈反應(qRT-PCR)檢測兩組患者子宮蛻膜組織中RORC、Foxp3、IL-17、TGF-β、IL-23和IL-10的mRNA表達水平。
　　結(jié)果:與對照組相比，服用米非司酮組的患者外周血、蛻膜組織中Treg細胞(CD4+CD25+Foxp3+)占CD4+T淋巴細胞比例顯著降低;外周血、蛻膜組織中Th17細胞占CD4+T淋巴細胞比例顯著增加;外周血、蛻膜中Th17和Treg細胞呈負相關(guān)。血漿中Th17細胞相

4、關(guān)因子(IL-17、IL-23)蛋白表達水平明顯增加，Treg細胞相關(guān)因子(TGF-β、IL-10)蛋白表達水平明顯減少;蛻膜中Th17相關(guān)因子（RORC、IL-17A、IL-23）mRNA表達水平明顯增高;Treg細胞相關(guān)因子Foxp3、IL-10 mRNA表達水平明顯減少，TGF-β無顯著性差異。
　　結(jié)論:米非司酮能顯著減少外周及母胎界面Treg細胞在CD4+T淋巴細胞中的比例，同時增加Th17細胞的比例，使得Th17/Tr