胃癌及其癌前病變中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性和hMSH2基因表達的研究.pdf

1、天津醫(yī)科大學碩士學位論文胃癌及其癌前病變中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性和hMSH2基因表達的研究姓名：楊秀穎申請學位級別：碩士專業(yè)：病理學與病理生理學指導教師：張維銘2002.5.1天津醫(yī)科人學碩十學位論文中文摘要目的：通過研究胃癌及其癌前病變中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性與錯配修復基因h M S H 2蛋白表達，來揭示微衛(wèi)星不穩(wěn)定性在胃癌演化過程中可能作用機制，并探討導致胃癌中微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的基因機制。方法：隨機收取慢性胃炎標本5 7 例，胃癌標本5 l 例。慢

2、性胃炎標木D N Al F常對照取自漱口液中的口腔粘膜脫落細胞：胃癌標本D N A 正常對照取自腫瘤區(qū)5 厘米外正常胃粘膜。病變組織分為兩份，一份用于D N A 的提取，另一份用于h M S H 2 的免疫組織化學的檢測。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的檢測中，D N A 的提取采用酚．氯仿．異戊醇法，P C R 擴增后，采用變性聚丙烯酰胺凝膠電泳，銀染觀察結果。免疫組化的檢測采用S A B C 法。H P 的檢測采用快速尿素酶檢測法。f、f 結果：1

3、 ．在5 7 例慢性胃炎中檢測到M S I 發(fā)生率為2 8 ．0 7 ％( 1 2 ／5 7 ) ，M S I ．H 為’j 蘿．2 6 ％( 3 ／5 7 ) 。其中慢性淺表性胃炎M I S 發(fā)生率為7 ．6 9 ％( 1 ／1 4 ) ；單純慢性萎縮性胃炎M S I 為1 5 ％( 3 ／2 0 ) ；慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生M I S 為3 3 ．3 3 ％( 4 ／1 2 ) ，M S ／．H 為1 6 ．6 7 ％( 2 ／

4、1 2 ) ；慢性萎縮性胃炎伴不典型增生M S I 為2 8 ．5 7 ％( 2 ，7 ) ，M S I —H 為1 4 ．2 8 ％( 1 ／7 ) ；慢性胃炎伴腸上皮化生及不典型增生M S I 為5 0 ％( 2 ／4 ) 。慢性胃炎中H P 陽性率為2 9 ．8 2 ％( 1 7 ／5 7 ) 。其中H P 陽性者M S I 為2 9 ．4 1 ％( 5 ／t 7 1 ，H P 陰性者M S I 為1 7 ．5 ％( 7 ／4 0

5、 ) ，二者發(fā)生率在統(tǒng)計學E 尤黟著性差異( P > O ．0 5 ) 。2 ．在5 l 例胃癌中檢測到M I S 陽性率為6 4 ．7 1 ％( 3 3 ／5 1 ) ，M S I ·H 為1 7 ．6 5 ％( 9 ／5 1 ) 。其一p1 個位點陽性為2 4 例；2 個位點陽性為3 例；3 個位點陽性為5例；4 個位點陽性為1 例。腸型胃癌M S I 陽性率為7 9 ．1 7 ％( 1 9 ／2 4 ) ，M S