軀干肌等速肌力測(cè)試的相關(guān)研究.pdf

1、軀干是人體的重要器官，其主要功能是維持脊柱的運(yùn)動(dòng)功能、協(xié)調(diào)功能和平衡功能，并使脊柱保持平衡。腰痛是臨床多發(fā)病和常見(jiàn)病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和勞動(dòng)能力。軀干的力學(xué)變化在腰痛的發(fā)生和發(fā)展中有十分重要的作用，研究軀干的力學(xué)特征有助于了解腰痛的病因并有效地預(yù)防其發(fā)生。 該課題分為三部分。 第一部分：軀干等速肌力測(cè)試的信度研究 目的 研究軀干肌等速測(cè)試的信度，并初步分析影響軀干肌力及測(cè)試的有關(guān)因素，為進(jìn)一步深入研究

2、奠定基礎(chǔ)。 方法 20例自愿受試者經(jīng)同一檢測(cè)者利用同一程序、同一檢測(cè)方法在一周內(nèi)分別測(cè)試其軀干的常用力學(xué)指標(biāo)，使用組內(nèi)相關(guān)系數(shù)(ICC)對(duì)結(jié)果進(jìn)行信度分析。 結(jié)果 60°/s和180°/s收縮時(shí)重復(fù)測(cè)試信度滿意，240°/s收縮時(shí)伸肌重復(fù)測(cè)試信度滿意，但屈肌稍差。 結(jié)論 等速測(cè)力裝置用于軀干的力學(xué)特征評(píng)定有較好的重復(fù)信度，尤其應(yīng)選擇低速和中速收縮，少用高速收縮。 第二部分：速度對(duì)軀

3、干等速肌力測(cè)試的影響 目的 通過(guò)對(duì)低、中、高速收縮的軀干等速力學(xué)指標(biāo)的分析，得出軀干等速測(cè)試的最佳速度參數(shù)，為了解腰痛患者軀干的力學(xué)變化提供測(cè)試依據(jù)。方法：20例男性健康自愿者分別在60°/s、180°/s和240°/s下進(jìn)行軀干的等速測(cè)試，了解各組測(cè)試指標(biāo)的變化情況，確定軀干等速測(cè)試的最理想速度。 結(jié)果 PT、PT/BW隨速度增加有減少的趨勢(shì)，但AP在中速收縮是達(dá)到其峰值，選用高速收縮了解AP的變化無(wú)統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 速度對(duì)軀干的等速肌力測(cè)試的影響是明顯的，進(jìn)行測(cè)試和訓(xùn)練時(shí)選擇低速指標(biāo)比較可靠。 第三部分：腰椎間盤(pán)突出癥患者軀干等速肌力測(cè)試的研究 目的 研究腰椎間盤(pán)突出癥疾病組和非腰椎間盤(pán)突出對(duì)照組的軀干等速測(cè)試指標(biāo)，了解其軀干力學(xué)的變化情況，分析力學(xué)因素在腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)生和發(fā)展中的作用，為有效治療提供科學(xué)依據(jù)。 方法 利用等速測(cè)試系統(tǒng)對(duì)疾病組和對(duì)照組各30例的軀干屈伸肌進(jìn)行

5、測(cè)試，比較兩組PT、PT/BW、TPT、T@0.2、TW、AP和F/E的差異，確定疾病組軀干的力學(xué)特征。 結(jié)果 腰椎間盤(pán)突出癥患者軀干的絕對(duì)肌力、肌肉的收縮效率及屈伸比值較對(duì)照組有明顯的變化，這種變化可能導(dǎo)致脊柱的異常，產(chǎn)生肌肉痙攣、關(guān)節(jié)韌帶僵硬，并造成椎間盤(pán)及周?chē)M織結(jié)構(gòu)的損傷。 結(jié)論 腰椎間盤(pán)突出癥患者軀干力學(xué)改變是肯定的，這種改變同疾病的發(fā)生和發(fā)展可能互為因果，康復(fù)治療應(yīng)該在準(zhǔn)確評(píng)定這種改變的基礎(chǔ)上