非小細(xì)胞肺癌患者手術(shù)前后外周血中Th1、Th2、Th17的變化.pdf

1、目的：觀察非小細(xì)胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者根治性手術(shù)治療前后T輔助細(xì)胞（T helpcells，Th）免疫功能狀態(tài)的變化，并探討其臨床意義。
　　 方法：應(yīng)用細(xì)胞內(nèi)因子熒光染色法，用CD4單抗設(shè)門圈出CD4陽性T細(xì)胞，然后分別以IFN-γ、IL-4、IL-17標(biāo)記Th1、Th2、Th17細(xì)胞，流式細(xì)胞儀檢測27例NSCLC患者術(shù)前3日內(nèi)及術(shù)后第14日外周血中Th1、Th2、Th

2、17細(xì)胞的比例。
　　 結(jié)果：1）Th1細(xì)胞表達(dá)情況：手術(shù)治療前Th1細(xì)胞占CD4+T淋巴細(xì)胞的比例為（23.467±10.343）%，手術(shù)后為（27.911±7.063）%，較手術(shù)治療前有增加的趨勢，但在本組實驗中差異無統(tǒng)計學(xué)意（t=-1.609，P＞0.05）；2）Th2細(xì)胞表達(dá)情況：根治性手術(shù)治療后Th2細(xì)胞的比例較術(shù)前明顯降低，術(shù)前Th2細(xì)胞占CD4+T淋巴細(xì)胞的比例為（22.159±9.980）%，術(shù)后為（12.389

3、±7.842）%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=4.111，P＜0.01）；3）Th1/Th2比值變化情況：手術(shù)治療前Th1/Th2比值為1.579±1.438，術(shù)后為5.443±13.255，較手術(shù)治療前增大，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Z=-2.583，P＜0.05）；4）Th17細(xì)胞表達(dá)情況：術(shù)前Th17細(xì)胞百分比為（1.678±1.673）%，術(shù)后為（1.122±0.464）%，較術(shù)前明顯減少，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=2.645，P＜0.05）；5

4、）Th/CD4+比值變化情況：手術(shù)治療前總的Th細(xì)胞占CD4+T淋巴細(xì)胞的比例為（47.304±10.524）%，術(shù)后為（42.859±10.290）%，術(shù)后和術(shù)前相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義，（t=1.41，P＞0.05）。
　　 結(jié)論：1）NSCLC患者術(shù)前外周血淋巴細(xì)胞中Th2細(xì)胞相對優(yōu)勢表達(dá)，Th1/Th2比值下降，Th細(xì)胞從Th1優(yōu)勢向Th2優(yōu)勢平衡漂移，提示術(shù)前NSCLC患者存在細(xì)胞免疫功能障礙；2）根治性手術(shù)治療能逆轉(zhuǎn)Th