艾塞那肽治療2型糖尿病的療效觀察.pdf

1、目的：
　　 對2型糖尿病患者在應(yīng)用原有降糖藥物,血糖控制不佳的情況下加用艾塞那肽的治療,觀察艾塞那肽對2型糖尿病的療效。
　　 方法：
　　 所有病例均以飲食、運(yùn)動(dòng)以及二甲雙胍為基礎(chǔ)治療,加用艾塞那肽。所有患者每3個(gè)月門診隨訪,共隨訪至12月其中第3、6、12月復(fù)查體重、血壓、空腹及2兩饅頭餐后血漿血糖、糖化血紅蛋白;第6、12月查空腹血清胰島素;第12月復(fù)查血脂。囑患者記錄低血糖、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生情況

2、。研究期間各組患者保持相對穩(wěn)定的飲食、運(yùn)動(dòng)規(guī)律。患者原有降壓、降脂等治療方案均不變。
　　 結(jié)果：
　　 從基線到治療后12個(gè)月,患者FPG、2hPG和HbAlc均進(jìn)行性下降(P＜0.001),HOMA-IR指數(shù)進(jìn)行性下降(P=0.022),HOMA-β在用藥前6個(gè)月變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而12個(gè)月時(shí)明顯升高(P＜0.001)?；颊咧委熎陂g體重和BMI進(jìn)行性下降,該變化在3個(gè)月時(shí)明顯顯現(xiàn)(P＜0.05)。血脂中僅TG有顯著下

3、降(P=0.018),余指標(biāo)雖有輕度改善趨勢,但均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。血壓水平無明顯變化。治療后僅1人出現(xiàn)明顯惡心嘔吐癥狀并且不能耐受,退出用藥;12人出現(xiàn)輕度惡心或者食欲減退,無嘔吐,其中7人在用藥3個(gè)月后該癥狀消失,余5人3個(gè)月后表示無惡心,僅有輕度的食欲減退并持續(xù)存在。12個(gè)月期間無低血糖或急性胰腺炎發(fā)生。
　　 結(jié)論：
　　 這一研究顯示,GLP-1類似物應(yīng)用于血糖控制不佳的2型糖尿病患者可以有效地達(dá)到血糖控制目標(biāo)