股骨近端髓內(nèi)釘與防旋股骨近端髓內(nèi)釘治療老年股骨粗隆間骨折療效比較.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:回顧老年股骨粗隆間骨折的手術(shù)效果。比較股骨近端髓內(nèi)釘(proximal femoral nail,PFN)與防旋股骨近端髓內(nèi)釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)兩種內(nèi)固定方法治療老年股骨粗隆間骨折的治療效果。
　　方法:自2009年1月至2010年9月選擇采用PFN內(nèi)固定者22例(A組,平均年齡77.6歲),采用PFNA內(nèi)固定者16例(B組,平均年齡79.2歲),比較兩種內(nèi)固定

2、方式的切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及x線暴露次數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥、隨訪患者骨折愈合時(shí)間,采用Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患髖功能,評(píng)定兩種手術(shù)方式的臨床效果。 結(jié)果:平均隨訪8個(gè)月(6——13個(gè)月),兩組均獲得臨床愈合。A組平均手術(shù)切口6.9±1.2cm,平均手術(shù)時(shí)間87±16min,術(shù)中平均出血量213±68ml,平均x線暴露次數(shù)11.2±1.7次,平均骨折愈合時(shí)間12.5周,Harris評(píng)分優(yōu)良率92.2％,術(shù)后發(fā)生防旋釘退出

3、1例,無(wú)髖內(nèi)翻畸形等發(fā)生;B組平均手術(shù)切口7.2±1.3cm,平均手術(shù)時(shí)間77±15min,術(shù)中平均出血量174±42ml,平均x線暴露次數(shù)8.7±1.3次,平均骨折愈合時(shí)間12.3周,Harris評(píng)分優(yōu)良率93.4%,無(wú)類似并發(fā)癥發(fā)生。兩組平均手術(shù)時(shí)間、術(shù)中平均出血量、及平均x線暴露次數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(p＜0.05),平均手術(shù)切口長(zhǎng)度、骨折愈合時(shí)間、及Harris評(píng)分優(yōu)良率無(wú)顯著差異(p＞0.05)。
　　結(jié)論:PFN與PFNA

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