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文檔簡介
1、目的:
通過回顧股骨近端抗旋髓內(nèi)釘(Proximal femoral nail anti-rotatio,PFNA)與第三代Gamma釘(The third generation of Gamma nail,TGN)治療老年性的股骨粗隆間骨折的臨床資料以及治療效果,系統(tǒng)性的對這一類型的骨折進(jìn)行回顧研究和分析對比,總結(jié)評價PFNA和TGN在臨床上治療股骨粗隆間骨折的不同,為臨床上對該類型的手術(shù)治療提供可靠的依據(jù),并對合理正確的內(nèi)
2、固定選擇提供相應(yīng)臨床經(jīng)驗。
方法:
通過對我院自2011年1月至2013年3月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的76例老年性股骨粗隆間骨折患者進(jìn)行回顧:其中采用PFNA組的患者共40例,采用TGN組的患者共36例。通過比較PFNA與TGN兩種治療方式在治療過程中,手術(shù)時間、術(shù)中透視次數(shù)、術(shù)中出血量、手術(shù)切口長度、術(shù)后骨折愈合時間和術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能評分及并發(fā)癥等因素進(jìn)行觀察研究,所得數(shù)據(jù)通過SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
結(jié)果:
3、r> 76例研究對象中,所有患者均隨訪6-18個月,通過影像學(xué)觀察評估直至骨折愈合,平均14.3個月,其中無死亡患者個案。兩組資料之間一般資料無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。PFNA組與TGN組在治療過程中手術(shù)時間分別為50.6±7.98min和72.9±10.1min,透視次數(shù)分別為13.4±1.5次和19.1±0.96次,術(shù)中出血量分別為114.1±90.3ml和175.3±106.8ml,有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05);PFNA組與TGN組在
4、手術(shù)切口長度分別為6.6±1.7cm和6.4±1.6cm,骨折愈合時間分別為10.5±2.6周和11.3±3.0周,Harris評分分別為78.6±17.3分和84.2±14.6分、均無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0.05)。手術(shù)中及手術(shù)后并發(fā)癥方面,PFNA組與TGN組均無切割股骨頭頸、內(nèi)固定斷裂失效和骨折不愈合等情況發(fā)生。
結(jié)論:
應(yīng)用PFNA治療老年股骨粗隆間骨折方面,其優(yōu)勢表現(xiàn)在手術(shù)時間短、術(shù)中透視次數(shù)少、術(shù)中出血量少等
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