異形鎖定鋼板內(nèi)固定加植骨術(shù)治療跟骨骨折SandersⅢ、Ⅳ型的臨床觀察.pdf

1、目的:通過對(duì)異形鎖定鋼板內(nèi)固定加植骨術(shù)治療SandersⅢ型、Ⅳ型跟骨骨折的臨床觀察,總結(jié)其療效。
　　方法:病例選自2010年3月至2011年3月山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房,將符合標(biāo)準(zhǔn)的34例(40足)進(jìn)行回顧性分析。采用跟骨外側(cè)“L”形切口,鎖定鋼板內(nèi)固定并植骨。術(shù)后積極隨訪12～18個(gè)月,平均14個(gè)月。通過對(duì)手術(shù)后Bohler’s角、Gissane’s角的測量,骨折愈合時(shí)間評(píng)價(jià),患足Maryland足部功能評(píng)分評(píng)價(jià),得出

2、該種手術(shù)方式的臨床療效。
　　結(jié)果:34例(40足)跟骨骨折切口31足愈合良好,2足刀口邊緣壞死經(jīng)換藥后愈合,1足刀口延遲愈合。骨折全部愈合,平均愈合時(shí)間15.6周。術(shù)后復(fù)查X線和(或)CT顯示骨折愈合良好,測量Bohler’s角、Gissane’s角恢復(fù)滿意,跟骨的高度、寬度、長度得到顯著恢復(fù)。Maryland足部功能評(píng)分優(yōu)例20良11例可8例差1例,總優(yōu)良率77.50％。
　　結(jié)論:加強(qiáng)圍手術(shù)期管理、選擇合適手術(shù)時(shí)機(jī),掌