MUC1、E-cad和β-cat蛋白表達與胃黏膜不典型增生演變及胃癌病理關(guān)系的臨床研究.pdf

1、目的在總結(jié)分析胃黏膜不典型增生10年檢出情況的基礎(chǔ)上,通過胃鏡活檢隨訪胃黏膜不典型增生患者,探討MUC1、E-cad和β-cat在胃黏膜不典型增生轉(zhuǎn)歸中的表達變化及其對預(yù)測胃黏膜癌變臨床價值;并通過檢測胃癌中MUC1、E-cad和β-cat表達情況,探討同時檢測這三種蛋白的表達情況對胃癌診斷及預(yù)后判斷的臨床意義.方法對74例胃黏膜不典型增生患者胃鏡活檢隨訪,60例胃癌患者進行預(yù)后隨訪,用SP免疫組化法檢測胃黏膜組織中MUC1、E-cad

2、和β-cat蛋白表達情況,并用SPSS 10.0 for Windows軟件統(tǒng)計分析其與臨床病理因素及其預(yù)后的關(guān)系.結(jié)果(1)胃黏膜不典型增生十年檢出率2.4％.MUC1、E-cad和β-cat表達在輕度、中度和重度胃黏膜不典型增生中有顯著差異(P<0.05).單因素分析顯示,MUC1、E-cad、β-cat的表達和胃黏膜不典型增生分級均顯著影響胃黏膜不典型增生發(fā)生癌變.多因素分析顯示,不典型增生分級是影響胃黏膜癌變最為重要的指標(biāo).(2

3、)MUC1、E-cad和β-cat表達與胃癌臨床病理因素有關(guān),三種蛋白表達陽性率在胃癌不同的臨床分期、組織分化程度、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移和組織浸潤程度等各組中均有顯著差異(P<0.05).單因素分析顯示,顯著影響胃癌術(shù)后5年生存率的指標(biāo)有:胃癌的臨床分期、組織分化程度、淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、組織浸潤程度、MUC1、E-cad和β-cat表達情況.多因素分析顯示,MUC1是影響胃癌術(shù)后5年生存率最為重要的指標(biāo).結(jié)論(1)通過聯(lián)合監(jiān)測胃黏膜不典型增生患