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1、目的:本課題旨在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,結(jié)合現(xiàn)代科學的研究方法,通過對兔膝骨性關(guān)節(jié)炎的實驗及臨床研究,觀察復(fù)方中藥骨舒湯對膝骨性關(guān)節(jié)炎家兔模型形態(tài)學觀察及Bfgf表達的影響,探討其治療KOA的療效機制,并為進一步臨床運用及推廣奠定基礎(chǔ)。
方法:將48只健康成年日本大耳白兔隨機分為4組:A空白組、B模型組、C壯骨關(guān)節(jié)丸組、D骨舒湯組,每組12只,各稱重標記。除空白組外均采用Hulth法造模,切斷前交叉韌帶,注意勿損傷關(guān)節(jié)軟骨。造模成
2、功后,A組和B組均采用蒸餾水10ml灌胃,不加其他成分;C組給予壯骨關(guān)節(jié)丸10ml(0.7g/ml)水溶液灌胃,D組給予骨舒湯10ml(0.7g/ml)水溶液灌胃。連續(xù)給藥8周后,處死各組兔子,取滑膜、關(guān)節(jié)軟骨標本行HE染色光鏡形態(tài)學觀察及軟骨病理評分,用免疫組織化學方法檢測關(guān)節(jié)軟骨中Bfgf的表達。
結(jié)果:骨舒湯可以明顯上調(diào)關(guān)節(jié)軟骨中Bfgf的表達。實驗結(jié)果顯示模型組發(fā)生明顯的膝關(guān)節(jié)滑膜炎性改變及軟骨退行性改變;C組、D
3、組病理積分明顯優(yōu)于模型組(P<0.01);C組、D組病理積分比較有顯著性差異。術(shù)后各期灰度值均顯著低于模型組(P<0.01),表明C組、D組可顯著上調(diào)Bfgf表達。肉眼與光鏡觀察C組、D組滑模和關(guān)節(jié)軟骨的病理改變明顯輕于模型組。
結(jié)論:骨舒湯可能是通過上調(diào)關(guān)節(jié)軟骨中Bfgf的表達,改善病理積分,從而抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕滑膜炎癥,改善軟骨細胞的功能,延緩關(guān)節(jié)軟骨退變,保護關(guān)節(jié)軟骨的作用,從而對于骨性關(guān)節(jié)炎起到一定的治療作
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