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1、目的: 本試驗(yàn)通過(guò)結(jié)扎日本大耳白兔右側(cè)股靜脈和臀下靜脈的方式建立兔膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎模型,采用骨痛膜外敷進(jìn)行治療,并以療效肯定的通絡(luò)祛痛膏治療作為對(duì)照,觀察骨痛膜對(duì)日本大耳白兔膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病理形態(tài)學(xué)與氨基己糖含量的作用與影響,為臨床治療膝骨性關(guān)節(jié)炎(OA)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法: 1分組:將日本大耳白兔隨機(jī)分為正常組、造模組、治療組(骨痛膜組)、對(duì)照組(通絡(luò)祛痛膏組)、基質(zhì)膏組,除正常組(只切開(kāi)皮膚)外,均行右股
2、靜脈、臀下靜脈結(jié)扎造兔膝骨性關(guān)節(jié)炎模型。 2治療:造模8周后,開(kāi)始治療。正常組與造模組不予治療,余組相應(yīng)予以骨痛膜、通絡(luò)祛痛膏、基質(zhì)膏外敷。共三周,每日一次。 3病理形態(tài)學(xué)觀察:首先在體肉眼觀察各組兔關(guān)節(jié)軟骨表面情況,然后將剪取的部分關(guān)節(jié)軟骨標(biāo)本分別按照標(biāo)本制備方法制定標(biāo)本后,進(jìn)行光鏡和電鏡觀察并攝像。 4氨基己糖含量的測(cè)定:剩余部分關(guān)節(jié)軟骨標(biāo)本依照標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算法[1]測(cè)定氨基己糖含量。 結(jié)果:
3、1正常組和治療組比較氨基己糖含量無(wú)顯著性差異(P>0.05),造模組、對(duì)照組、基質(zhì)組與正常組比較,氨基己糖含量均有顯著性差異(P<0.05),造模組、基質(zhì)組與對(duì)照組比較氨基己糖含量均有顯著性差異(P<0.05)。說(shuō)明造模組、基質(zhì)組兔膝關(guān)節(jié)軟骨氨基己糖含量比較正常組明顯減少;對(duì)照組兔膝關(guān)節(jié)軟骨氨基己糖含量減少有一定的抑制;治療組兔膝關(guān)節(jié)軟骨氨基己糖含量減少有明顯的抑制,說(shuō)明關(guān)節(jié)軟骨的代謝水平比較造模組有明顯改善。 2肉眼觀察、光鏡
4、和電鏡下正常組免關(guān)節(jié)軟骨基本無(wú)破壞,造模組關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重,表層軟骨有較多裂隙,剝落形成缺損區(qū),軟骨細(xì)胞排列紊亂,四層結(jié)構(gòu)不易分辨,潮線多不完整。胞漿中粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)脫顆粒,線粒體數(shù)日減少,壞死細(xì)胞碎屑可見(jiàn),細(xì)胞核形狀不規(guī)則,染色質(zhì)濃縮,散裂于核中?;|(zhì)組基本同造模組,四層結(jié)構(gòu)不易分辨,潮線多不完整。對(duì)照組關(guān)節(jié)軟骨破壞程度較造模組輕。治療組關(guān)節(jié)軟骨破壞程度較造模組明顯減輕,關(guān)節(jié)軟骨表面有表淺裂隙,軟骨細(xì)胞排列整齊,呈柱狀,潮標(biāo)線完整,可見(jiàn)較
5、多的非成熟軟骨細(xì)胞,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張成池,高爾基體擴(kuò)張,可見(jiàn)軟骨細(xì)胞分泌膠原,并出現(xiàn)較多的蛋白多糖顆粒,維持了軟骨細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖并促使有功能的細(xì)胞器的增生,提示軟骨細(xì)胞重新恢復(fù)了較為正常的代謝平。 結(jié)論: 骨痛膜外敷對(duì)膝骨性關(guān)節(jié)炎模型兔的關(guān)節(jié)軟骨具有明確的治療效果,能提高關(guān)節(jié)軟骨中氨基己糖的含量,促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖并促使有功能的細(xì)胞器的增生,改善了關(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)狀況,盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的正常理化環(huán)境,促使軟骨
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