203例妊娠期高血壓疾病的臨床分析.pdf

1、目的:
　　 探討妊娠期高血壓疾病妊娠結(jié)局的相關(guān)預(yù)測因素。
　　 方法:
　　 1.回顧分析2011年1月～2012年12月我院妊娠期高血壓疾病發(fā)病情況及相關(guān)因素。
　　 2.分析不同類型妊娠期高血壓疾病的發(fā)病孕周、孕周延長時間（即確診后的治療時間)、終止孕周。
　　 3.分析妊娠期高血壓疾病母體妊娠并發(fā)癥與圍生兒結(jié)局之間關(guān)系。
　　 4.分析各臨床指標(biāo)與圍生兒結(jié)局的相關(guān)性。
　　

2、 結(jié)果:
　　 1.規(guī)范產(chǎn)檢組孕婦與不規(guī)范產(chǎn)檢組孕婦相比較，新生兒并發(fā)癥明顯減少(P＜0.01)，Apgar評分較高(P＜0.01)，新生兒出生孕周有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。妊娠期高血壓疾病中初產(chǎn)婦占81.7％，孕婦存在慢性高血壓病史者占14.3％，有高血壓家族史的孕婦占27.9％。
　　 2.輕度子癇前期患者、重度子癇前期患者、慢性高血壓并發(fā)輕度子癇前期患者、慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期患者發(fā)病孕周分別為35.12±

3、4.51周、32.48±4.41周、17.68±5.75周、22.58±8.68周，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);
　　 輕度子癇前期患者、重度子癇前期患者、慢性高血壓并發(fā)輕度子癇前期患者、慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期患者孕周延長時間分別為36.14±13.47天、27.86±11.92天、139.10±20.65天、88.59±22.07天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01);
　　 輕度子癇前期患者、重度子癇前期患者

4、、慢性高血壓并發(fā)輕度子癇前期患者、慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期患者終止孕周分別為38.05±2.13周、35.31±3.23周、37.88±1.50周、35.16±3.95周，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。
　　 3.妊娠期高血壓疾病孕婦并發(fā)FGR、低蛋白血癥、胎盤早剝與其新生兒并發(fā)癥之間存在相關(guān)性(P＜0.01;P＜0.01;P＜0.01)。
　　 4.乳酸脫氫酶、尿酸、隨機(jī)尿蛋白與新生兒并發(fā)癥具有相關(guān)性(P＜0.0

5、1;P＜0.01;P＜0.05)。
　　 結(jié)論
　　 1.規(guī)范產(chǎn)檢可以明顯改善圍生兒結(jié)局。對初產(chǎn)婦、孕婦本身慢性高血壓病史者、家族高血壓病史者予以足夠重視，嚴(yán)密監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病，并積極干預(yù)以最大程度改善妊娠結(jié)局。
　　 2.慢性高血壓并發(fā)輕度子癇前期患者發(fā)病最早，但孕周延長時間最長;輕度子癇前期患者發(fā)病最晚，重度子癇前期患者孕周延長時間最短，提示可以此預(yù)測妊娠期高血壓疾病的發(fā)生時間、評估孕周延長時間