不同年齡及禁食時(shí)間病人硬膜外麻醉誘導(dǎo)期液體治療的研究.pdf

1、血流動(dòng)力學(xué)紊亂是硬膜外麻醉的常見并發(fā)癥之一，硬膜外麻醉阻斷了交感神經(jīng)節(jié)前纖維，使阻滯范圍內(nèi)容量血管和阻力血管擴(kuò)張，回心血量減少，外周血管阻力降低。特別是當(dāng)阻滯平面在T4以上時(shí)，可因阻滯支配心臟的交感神經(jīng)，使心率減慢，心肌收縮力下降。此外術(shù)前禁飲禁食引起有效循環(huán)血容量不足，二者協(xié)同會(huì)造成低血壓、心排血量降低等一系列血流動(dòng)力學(xué)紊亂。本課題選擇不同年齡以及不同禁飲食時(shí)間病人在硬膜外麻醉誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)變化為研究，分析年齡及禁飲食時(shí)間對血流動(dòng)力

2、學(xué)影響，并探索恰當(dāng)?shù)囊后w治療方法，為防止硬膜外麻醉中的血流動(dòng)力學(xué)紊亂提供指標(biāo)和依據(jù)。 第一部分年齡和禁食時(shí)間對硬膜外麻醉誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)影響 目的觀察不同年齡和禁食時(shí)間對硬膜外麻醉誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)影響。 結(jié)論：術(shù)前禁飲食時(shí)間16h的患者在硬膜外麻醉誘導(dǎo)期會(huì)引起顯著的血流動(dòng)力學(xué)紊亂，病人年齡和禁食時(shí)間對于硬膜外麻醉誘導(dǎo)期血流動(dòng)力學(xué)變化影響顯著。 第二部分硬膜外麻醉前預(yù)防性液體治療的效應(yīng)目的：觀察不同年齡以及禁飲食時(shí)