江蘇省人群流感病毒感染的血清和分子流行病學(xué)研究.pdf

1、目的：(1)確定2005～2006年江蘇省人群中流感病毒優(yōu)勢株，并研究從2000～2006年江蘇省分離的人流感病毒相對國內(nèi)國際流行株的變異情況；(2)了解當前江蘇省人群中H1N1亞型、H3N2亞型和B型流感病毒的抗體水平，描述其在人群中的分布特征，并找出影響流感病毒感染的危險因素。 方法：(1)RT-PCR擴增2000～2006年江蘇省分離的部分代表毒株的HA1區(qū)基因，對擴增產(chǎn)物進行序列測定，與Genebank中的代表株進行序列

2、分析及進化分析；(2)2006年7～10月份，在江蘇省徐州、無錫兩地區(qū)分別采集自然人群血清517份、493份，通過微量半加敏血凝抑制實驗(hemagglutination inhibition test，HAI)檢測其體內(nèi)流感病毒抗體；(3)用SAS8.1分析軟件包STM模塊進行數(shù)據(jù)分析。對抗體陽性率的單因素分析采用X<'2>檢驗，對抗體幾何滴度(GMT)的檢驗采用方差分析。HA1區(qū)基因序列分析等采用DNASTAR5.0軟件。

3、結(jié)果：(1)2005～2006年流感流行季節(jié)，流感樣病例數(shù)占門診總病例數(shù)的3.55％，流感樣病例疫情波動相對平穩(wěn)，未出現(xiàn)較為明顯的冬春峰；(2)1458例疑似流感樣患者中共分離出288株流感病毒，其中H1N1亞型213株，H3N2亞型14株，B型19株，待鑒定42株；(3)HA1基因核苷酸及其推導(dǎo)的氨基酸序列及基因進化分析表明，2000～2006年分離的H1N1亞型流感病毒為A/New Caledonia/20/99(H1N1)類似株，

4、 H3N2亞型為A/California/7/2004(H3N2)類似株，B型流行優(yōu)勢株在2005年已從Yamagata樣流感病毒轉(zhuǎn)為Victoria樣毒株；(4)江蘇省人群血清抗體H1N1亞型抗體總陽性率為64.46％，保護率為17.03％，幾何平均滴度(GMT)為1:35.11，H3N2亞型抗體總陽性率為36.14％，保護率為8.16％，幾何平均滴度(GMT)為1:7.97，B型抗體總陽性率為57.72％，保護率為24.16％，幾何

5、平均滴度(GMT)為1:24.05；(5)江蘇省H1N1亞型、H3N2亞型和B型抗體水平均存在地區(qū)、年齡差異，徐州地區(qū)人群H1N1亞型、H3N2亞型抗體水平高于無錫，無錫B型抗體水平高于徐州地區(qū)，25歲以下年齡組抗體水平較高。 結(jié)論：(1)江蘇省2005～2006年H1N1亞型流感病毒成為優(yōu)勢株；(2)江蘇省近年來H1N1亞型、B型流感病毒的流行強度大，人群對H1N1亞型、B型流感病毒抗體水平較高，如果不發(fā)生大的變異，H1N1亞