628例難以控制的高血壓臨床分析.pdf

1、目的:了解住院的難以控制的高血壓患者病因分布、合并的代謝紊亂及其靶器官損害的狀況；并觀察代謝紊亂、靶器官損害在原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓中分布的差異。方法:回顧性分析了1997～2005年間在高血壓?？谱≡旱?28例難以控制的高血壓患者的病歷資料，觀察其病因分布、合并的代謝紊亂及其靶器官損害的狀況；并觀察代謝紊亂和靶器官損害在原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓中分布的差異。采用SPSS13.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1.在628例難以控制的高血

2、壓患者中原發(fā)性高血壓占80.10％，繼發(fā)性高血壓占18.95％，病因待定者占0.95％。2.在119例難以控制的繼發(fā)性高血壓患者中，腎血管性高血壓所占比例最高(33.61％)，接下來(lái)為睡眠呼吸暫停綜合征(23.53％)，腎實(shí)質(zhì)性高血壓(15.97％)，原發(fā)性醛固酮增多癥(13.45％)。3.在628例難以控制的高血壓患者中，合并脂代謝紊亂占66.24％，合并糖代謝紊亂占43.78％；與繼發(fā)性高血壓比較，在難以控制的原發(fā)性高血壓中糖尿病的

3、患病率(P＜0.001)和體重指數(shù)的水平(P＜0.05)更高。4.在628例難以控制的高血壓患者中，合并腦卒中、冠心病、慢性心功能不全、慢性腎功能不全分別為39.97％、31.85％、16.57％、29.62％；與繼發(fā)性高血壓比較，在難以控制的原發(fā)性高血壓中合并腦卒中(P＜0.05)、冠心病(P＜0.001)的比例較高；慢性腎功能不全(P＜0.001)多見(jiàn)于難以控制的繼發(fā)性高血壓患者。5.與原發(fā)性高血壓比較，難以控制的繼發(fā)性高血壓患者的