五參湯治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛（氣陰兩虛證）臨床研究.pdf

1、目的:通過臨床觀察五參湯對(duì)冠心病不穩(wěn)定型心絞痛（氣陰兩虛型）的臨床療效及安全性，并探討其作用機(jī)理。
　　方法:對(duì)符合冠心病不穩(wěn)定型心絞痛（氣陰兩虛型）診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者60例采取隨機(jī)分組，對(duì)照組以西醫(yī)的常規(guī)治療方法和對(duì)癥處理給以阿司匹林、硝酸脂類、β受體阻滯劑、口服阿托伐他汀及對(duì)癥支持治療。治療組在予以對(duì)照組相同治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合五參湯中藥方劑口服，方劑藥物組成:太子參15克、南北沙參各15克、玄參15克、丹參10克、苦參10克、三

2、七10克、紅花8克、川芎10克、全瓜蔞10克、降香10克、炙黃芪15克、制首烏15克、枸杞子15克，日一劑，以水1500ml煎汁400ml，分兩次口服，200ml/次，14d為1個(gè)療程。在療程結(jié)束，觀察兩組病例治療前后心絞痛癥狀、中醫(yī)癥狀及心電圖等方面療效。
　　結(jié)果:治療組與對(duì)照組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);在治療的過程中共有10例患者因失訪等各種原因中斷了治療而退出試驗(yàn)，這中間包括有治療組4例，對(duì)照組6例，兩者之

3、間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);剩余的50例患者完遵照醫(yī)囑完成了治療。UA的總療效顯控率中治療組為29.92％，對(duì)照組為16.67％，兩組間有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);總有效率治療組、對(duì)照組分別為76.92％和58.33％，兩組間具有著明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);治療后治療組心電圖顯控率23.08％，對(duì)照組顯控率12.50％，兩組間有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，心電圖的治療有效率治療組為69.64％，對(duì)照組心電圖有

4、效率51.85％，兩組間有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組患者治療前后心絞痛癥狀計(jì)分組內(nèi)比較，在持續(xù)時(shí)間、胸痛程度、發(fā)作頻率、硝酸甘油服用量四個(gè)方面兩組均有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組患者治療后心絞痛癥狀計(jì)分組間比較，在持續(xù)時(shí)間、胸痛程度、發(fā)作頻率、硝酸甘油服用量四個(gè)方面兩組均有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組患者治療后心絞痛療效比較，治療組顯控率34.62％，對(duì)照組為12.50％，兩者具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.

5、05);心絞痛總有效率治療組為84.62％，對(duì)照組為62.50％，兩者具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀計(jì)分組內(nèi)比較，在胸痛、胸悶、心悸三個(gè)方面兩組均有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組患者治療后中醫(yī)癥狀計(jì)分組間比較，在胸痛、胸悶、心悸三個(gè)方面兩組均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組患者治療后中醫(yī)癥狀治療組顯控率為30.77％，對(duì)照組為12.50％，兩者具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);中醫(yī)癥狀總有效

6、率治療組為80.77％，對(duì)照組為54.17％，兩者具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);治療后心絞痛癥狀總計(jì)分，中醫(yī)癥狀計(jì)分，兩組比較具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);在安全性方面治療組肝腎功能與三大常規(guī)在治療前后均無明顯改變(P＞0.05)。
　　結(jié)論:五參湯治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛在綜合療效、心電圖、改善心絞痛癥狀、中醫(yī)癥狀方面均優(yōu)于對(duì)照組，且安全性分析未見異常，五參湯治療冠心病不穩(wěn)定型心絞痛（氣陰兩虛證）有良好療效且安全