益氣活血方改善奧美拉唑致消化性潰瘍患者腸道微生態(tài)改變的研究.pdf

1、目的:通過對(duì)消化性潰瘍氣虛血瘀證患者臨床療效觀察，以及益氣活血方對(duì)及對(duì)于奧美拉唑致消化性潰瘍患者腸道微生態(tài)變化的改變影響的研究，嘗試從腸道菌群的角度，探究益氣活血方治療氣虛血瘀型消化性潰瘍的本質(zhì)規(guī)律。利用現(xiàn)代技術(shù)研究祖國醫(yī)學(xué)的根本，確認(rèn)中醫(yī)藥在消化性潰瘍治療中的優(yōu)勢(shì)，從而促進(jìn)其應(yīng)用。
　　方法:本課題設(shè)置西藥組，西藥+中藥組，健康組，每組10例，均來自于蘇州市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科住院部及門診，通過胃鏡檢查及病理確診為消化性潰瘍，中醫(yī)辨

2、證為氣虛血瘀證。所有病例均根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)(中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn))、消化性潰瘍癥狀及定量分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)胃鏡及病理檢查確診。上述病例組別均治療一個(gè)療程，時(shí)長8周。治療前，謠藥組及西藥+中藥組患者均以電子胃鏡、Hp檢測(cè)等檢查，與此同時(shí)，予以癥狀分級(jí)及量化評(píng)分及留取糞便標(biāo)本行菌群檢測(cè)。治療后，治療組再次行胃鏡檢查，并予癥狀分級(jí)及量化評(píng)分及留取糞便標(biāo)本行菌群檢測(cè)。健康組僅需留取糞便標(biāo)本行菌群檢測(cè)。
　　結(jié)果:治療前:消化

3、性潰瘍患者菌群與健康志愿者各菌群存在顯著差異(P＜0.05)，具有可比性。西藥組及聯(lián)用組治療前各菌群無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。其中西藥組和聯(lián)用組陽性桿菌、陰性桿菌均高于健康組，西藥組和聯(lián)用組陽性球菌、陰性球菌均低于健康組。治療后:西藥組治療前后陽性桿菌、陰性桿菌、陰性球菌差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療后均下降。陽性球菌治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。聯(lián)用組治療前后陽性桿菌、陽性球菌、陰性桿菌差異均有統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，治療后陽性桿菌、陰性桿菌均下降，陽性球菌治療后升高。陰性球菌治療前后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。治療后西藥組與聯(lián)用組相比陽性球菌和陰性球菌在兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，且聯(lián)用組高于西藥組。聯(lián)用組在治療后較西藥組菌群結(jié)構(gòu)更接近與健康組。在臨床療效方面，西藥組與聯(lián)用組在治療后癥狀量化評(píng)分均下降，但聯(lián)用組較西藥組效果更佳。
　　結(jié)論:益氣活血方聯(lián)合奧美拉唑治療消化性潰瘍，在一定程度上改善了奧美