頭頸部惡性腫瘤患者自我管理效能感橫斷面研究及其影響因素分析.pdf

1、目的:
　　1、描述頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我管理效能感水平現(xiàn)狀。
　　2、描述頭頸部惡性腫瘤住院患者的社會支持情況、焦慮與抑郁情緒狀態(tài)、應對方式情況。
　　3、分析影響頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感的影響因素。
　　4、探討社會支持情況、焦慮與抑郁情緒狀態(tài)、應對方式與頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感的相關性。
　　方法:
　　本次研究采用橫斷面描述性相關性研究設計。采用便利抽樣的方法，從

2、2016年5月-2017年2月就診于廣州市某2家三甲醫(yī)院腫瘤治療中心住院治療的152例患有頭頸部惡性腫瘤住院患者（符合入選標準）作為研究對象。資料收集的方法主要采用問卷調(diào)查法:
　?、俨捎弥形陌姘┌Y患者自我管理效能感量表(SUPPH)評估頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感水平。
　　②采用社會支持量表(SSRS)評估頭頸部惡性腫瘤住院患者的社會支持狀況。
　　③采用醫(yī)院焦慮抑郁量表(HADS)評估頭頸部惡性腫瘤住院患

3、者焦慮及抑郁情緒狀況。
　?、懿捎冕t(yī)學應對量表(MCMQ)評估頭頸部惡性腫瘤住院患者面對疾病應對方式情況。
　?、莶捎米灾频囊话阗Y料調(diào)查表調(diào)查頭頸部惡性腫瘤住院患者社會人口學資料及疾病相關資料。
　　本研究共發(fā)放問卷182份，回收問卷168份，回收率92.3％，以完整填寫無缺項視為有效問卷，有效問卷152份，有效率達90.4％。
　　結果:
　　(1)本次研究的頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我管理效能感總體水平

4、為90.80±22.49，正性態(tài)度維度的得分情況為48.53±12.49，自我決策維度的得分情況為9.89±2.57，自我減壓維度的得分情況為32.37±8.58。正性態(tài)度維度得分最高，各條目得分最高的也屬于正性態(tài)度維度。
　　(2)頭頸部惡性腫瘤住院患者醫(yī)學應對總得分58.59±4.90，其三維度得分由高到低依次為:面對維度21.60±3.12，回避維度18.27±2.60，屈服維度16.07±2.45。
　　(3)頭頸部

5、惡性腫瘤住院患者社會支持總得分41.01±8.39，其三維度得分由高到低依次為:主觀支持得分24.70±6.48，客觀支持得分9.13±2.85，個人社會利用度得分7.90±2.90。
　　(4)頭頸部惡性腫瘤住院患者焦慮的平均分為7.16±3.16，抑郁的平均分為6.64±3.40。
　　(5)單因素分析顯示，頭頸部惡性腫瘤住院患者醫(yī)學應對方式的回避維度、屈服維度、焦慮、抑郁、參加運動情況、生活區(qū)域與自我管理效能感水平差異

6、有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。在線性回歸的相關分析中，醫(yī)學應對方式的回避維度和屈服維度、焦慮、抑郁與頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我管理效能感有相關性。在多元逐步回歸分析中，醫(yī)學應對方式的回避維度和屈服維度、焦慮、抑郁、生活區(qū)域這五個變量最終進入到多元回歸中，結果顯示有相關性。
　　結論:
　　(1)本次研究的152例頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感大多數(shù)處于中等水平。
　　(2)在一般性人口學資料分析中，性別、年齡、

7、宗教信仰、婚姻狀況、文化程度、性格類型、職業(yè)情況、家庭月收入、醫(yī)療費用的支持情況、家屬陪伴情況及參加運動的患者每周運動次數(shù)的情況不是頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感的影響因素?；加胁煌课坏念^頸部惡性腫瘤患者、住院次數(shù)、復發(fā)情況對其自我管理效能感得分沒有影響。
　　(3)生活區(qū)域、是否運動的情況對頭頸部惡性腫瘤住院患者的自我效能感水平存在影響。
　　(4)頭頸部惡性腫瘤住院患者自我管理效能感得分情況與醫(yī)學應對方式中的回避