openEHR醫(yī)療信息建模實(shí)踐指南與協(xié)同工具開發(fā).pdf

1、為了促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域信息的互操作，解決醫(yī)療信息系統(tǒng)可擴(kuò)展性差、難維護(hù)的問題，openEHR(open Electronic Health Records)組織提出了openEHR規(guī)范。其核心是通過兩層建模，實(shí)現(xiàn)信患和知識(shí)的分離。兩層建模思想能夠讓領(lǐng)域?qū)＜依斫忸I(lǐng)域知識(shí)模型（原型和模板），進(jìn)而使得領(lǐng)域?qū)＜艺瓶匦呕枷到y(tǒng)中的領(lǐng)域知識(shí)成為可能。
　　由于原型和模板具有特殊的表達(dá)格式與組織方式，領(lǐng)域?qū)＜倚枰煜ご罅康膐penEHR規(guī)范甚至信息學(xué)知

2、識(shí)才能構(gòu)建原型和模板，因而在實(shí)際建模時(shí)有很大難度?，F(xiàn)有的openEHR模型構(gòu)建方法大都停留在較為抽象的方法描述，大多數(shù)專家還是無法直接進(jìn)行openEHR模型的構(gòu)建，具體表現(xiàn)在缺少一個(gè)直觀易理解的openEHR醫(yī)療信息建模實(shí)踐指南的指導(dǎo)。同時(shí)，原型作為最大數(shù)據(jù)集，它的完整構(gòu)建過程需要眾多領(lǐng)域?qū)＜也粩嗟貐⑴c、完善并達(dá)成共識(shí)。然而目前國(guó)內(nèi)沒有協(xié)同工具來支持openEHR醫(yī)療信息模型的協(xié)同構(gòu)建。
　　為了解決以上問題，本論文針對(duì)openE

3、HR醫(yī)療信息建模實(shí)踐指南與協(xié)同工具開發(fā)展開了研究，旨在構(gòu)建能夠指導(dǎo)專家直接進(jìn)行openEHR建模的實(shí)踐指南，并開發(fā)國(guó)內(nèi)的協(xié)同工具。
　　本論文的主要工作包括:
　　1)首先，對(duì)openEHR規(guī)范進(jìn)行了詳細(xì)分析，先介紹了openEHR規(guī)范的目的，簡(jiǎn)介了其組織結(jié)構(gòu)——參考模型、原型模型和服務(wù)模型，接著概述了兩層建模思想，并重點(diǎn)剖析了參考模型和原型，介紹了參考模型的層次、每個(gè)層次的內(nèi)容與意義，以及原型的內(nèi)容、組成、格式等，參考模型

4、和原型的設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)了信息和知識(shí)的分離，同時(shí)原型與臨床業(yè)務(wù)概念緊密結(jié)合，使得領(lǐng)域?qū)＜夷軌蚶斫忸I(lǐng)域知識(shí)模型;
　　2)然后，調(diào)研了國(guó)內(nèi)外已有的建模方法，分析并提取了建模的要點(diǎn)，為了提供更為直觀的“手把手”式指導(dǎo)，結(jié)合臨床建模實(shí)際，基于已有的建模方法和建模工具，構(gòu)建了能夠支持專家直接進(jìn)行openEHR原型定義的建模實(shí)踐指南。然后，選取了一個(gè)常見應(yīng)用案例，進(jìn)行了openEHR醫(yī)療信息建模實(shí)踐指南的驗(yàn)證;
　　3)最后，分析了openE