中西藥注射劑配伍變化表參考

1、中西藥注射劑配伍變化表(參考) 藥劑科編 2008.6藥物名稱 配伍藥物 配伍變化青霉素 G 鉀 5%（10%）GS鹽酸普魯卡因注射液酚妥拉明注射液地塞松米注射液碳酸氫鈉注射液、磺胺類PH 值大于 8PH 值較低，穩(wěn)定性差，配制后很快分解失效。析出沉淀。產(chǎn)生沉淀。配伍禁忌。失去活性。哌拉西林 頭孢呋辛鈉、頭孢哌酮鈉、鹽酸多西環(huán)素、米諾環(huán)素、多巴酚丁胺、肝素鈉、維生素 C、鹽

2、酸異丙嗪、利血平可發(fā)生渾濁、沉淀或活性降低。氟氯西林鈉 氨基苷類水解蛋白、氨基酸、脂肪乳效價降低。配伍禁忌。長效西林 氯霉素 作用減弱。氯唑西林鈉 四環(huán)素族、紅霉素、氯霉素、制酸藥慶大霉素、卡那霉素、林可霉素、洛貝林、氯丙嗪、哌替啶、去甲腎上腺素、維生素 B、維生素 C、利血平、乳酸鈉、脂肪乳、哌替啶、氯丙嗪、萬古霉素、吉他霉素作用減弱。理化性配伍禁忌。阿莫西林鈉 5%（10%）GS制酸藥、四環(huán)素族、磺胺類、紅霉素、氯霉素變色、降效?？?/p>

3、服藥吸收減少、注射劑作用減弱。氨芐西林鈉 5%GNS慶大霉素0.5%甲硝唑葡萄糖、右旋糖酐、甘露醇、乳酸根離子、果糠變色、降效。配伍禁忌。變色、沉淀。催化、水解。美洛西林鈉 維生素 B6、普魯卡因、小諾米星 理化性配伍禁忌。頭孢噻吩鈉 慶大霉素、妥布霉素、多粘菌素 E卡那霉素、阿米卡星、氯霉素、四環(huán)素、紅霉素、林可霉素、克林霉素、苯妥英鈉、巴比妥類鈉鹽、利多卡因、去甲腎上腺素、間羥胺、多巴胺、西咪替丁增加腎毒性。配伍禁忌。頭孢氨芐 口服

4、避孕藥 作用減弱。頭孢唑啉 10%GS PH<3.96頭孢呋辛、頭孢噻啶、阿米卡星、卡那霉素、妥布霉素、萬古霉素、多西環(huán)素、四環(huán)素、紅霉素、吉他霉素、多粘菌素 E、米諾環(huán)素、氯丙嗪、異丙嗪、利多卡因、維生素 B6、維生素 C、利血平、多巴胺、多巴酚丁胺、西咪替丁、雷尼替丁、氨茶堿、羥乙基淀粉、碳酸氫鈉、乳酸鈉、復方丹參析出白色沉淀。理化性配伍禁忌。頭孢拉定 頭孢呋辛、頭孢哌酮、卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素、吉他霉素、氨芐西林/舒

5、巴坦、氯丙嗪、多巴胺、多巴酚丁胺、利血平、罌粟堿、維生素 B6、復方氯化鈉、氯化鈣、葡萄糖酸鈣、硫酸鎂、去甲腎上腺素阿托品、多粘茵 B、氫化可的松、維生素 C、能量合劑、ATP理化性配伍禁忌。效價降低。頭孢硫脒 氨基糖苷類、速尿10%GS腎毒性增加。不宜配伍。頭孢匹胺 慶大霉素、林可霉素、阿米卡星、紅霉素、磷霉素、環(huán)丙沙星、利多卡因、罌粟堿、氯丙嗪、地西泮、維拉帕米、硝酸甘油、利血平、硫酸鎂、西咪替丁、654-2、葡醛內(nèi)脂、維生素 K、

6、維生素 C、異丙嗪、葡萄糖酸鈣、氯化鉀、維生素 B6、納洛硐理化性配伍禁忌。頭孢美唑 呋噻米華法林頭孢他定、慶大霉素、萘替米星、妥布霉素、阿米卡星、吉他霉素、紅霉素、磷霉素、萬古霉素、氯丙嗪、洛貝林、利多卡因、罌粟堿、利血平、多巴酚丁胺、硝普鈉、垂體后葉素、苯海拉明、異丙嗪、碳酸氫鈉、氟脲嘧啶、長春新堿加重腎損害。增強抗凝作用。理化性配伍禁忌。頭孢西丁鈉 酚磺乙胺 PH 值改變。頭孢吡肟 維生素 C氨茶堿慶大霉素、妥布霉素、甲硝唑、地塞

7、米松氨芐西林、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、地西泮、哌替啶、嗎啡、氯丙嗪、多巴胺、多巴酚丁胺、西咪替丁、法莫替丁、甲氧氯普胺、甘露醇、苯海拉明、異丙嗪、硫酸鎂吸收峰馬上改變。水解、含量下降。含量明顯下降。理化性配伍禁忌。頭孢唑肟 與強利尿藥合用青霉素、哌拉西林、哌拉西林/唑巴坦、頭孢噻肟、頭孢西丁、妥布霉素、紅霉素、增加腎毒性。理化性配伍禁忌。鏈霉素 與頭孢類抗生素、右旋糖酐合用與呋噻米、利尿酸、其它氨基糖苷類抗生素合用與硫酸鎂

8、 與堿性藥物：碳酸氫鈉、氨茶堿、硫代硫酸鈉、氯化鉀、氯化鈉、妥苯英鈉、硫噴妥鈉、異戊巴比妥鈉、磺胺嘧啶與羧芐西林、頭孢他啶、克林霉素、異煙肼、維生素 C與青霉素鉀、氯唑西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢哌酮、頭孢噻肟、紅霉素、地西泮、去甲腎上腺素、促皮質(zhì)素、氫化可的松、 、氯化鈣、葡萄糖酸鈣增加腎毒性。增加耳毒性。不宜合用。失效。降效。理化性配伍禁忌。大觀霉素（淋必治）

9、本品應單獨使用，不宜加入其它藥物奈替米星 與維生素 C與強利尿劑與美洛西林、哌拉西林、呋噻米、肝素鈉、別嘌呤醇、頭孢噻肟、頭孢吡肟與右旋糖酐、氨基糖苷類抗生素活性降低。腎毒性增加。渾濁、沉淀、變色或活性降低。毒性增加。西索米星 與芐青霉素、羧噻酚青霉素合用 血液濃度明顯降低。核糖霉素 與右旋糖酐類藥物合用 可加強對腎臟的損害。阿米卡星（丁胺卡那霉素）環(huán)丙沙星青霉素利尿劑頭孢茵素類、兩性霉素 B、多黏茵素、鉑化合物氨芐西林、羧芐西林、哌拉

10、西林、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢噻肟、頭孢哌酮、妥苯英鈉、磺胺嘧啶、戊巴比妥鈉、羥乙基淀粉、枸櫞酸鈉、地塞米松、胰島素、氯化鈣、別嘌呤醇、硫唑嘌呤變色、沉淀。失活。增加耳毒性。腎毒性增加。渾濁、沉淀、變色或活性降低。小諾米星 右旋糖酐羧芐西林鈉強利尿劑毒性增加?；钚越档汀６拘栽黾?。紅霉素 林可霉素、克林霉素鏈霉素、萬古霉素、間羥胺、復方氨基酸青霉素族（如氨芐青霉）尿液酸化劑氯化鈉、氯化鉀、硫噴妥鈉、硫酸鎂、碳酸氫鈉不宜與 PH 值低于

11、5 的輸液合用相互拮抗作用。使后者降效。使后者作用減弱。作用減弱。沉淀析出。效價損失。阿奇霉素 不宜與麥角類同用地高辛卡馬西平、持非那定、苯妥英鈉使后者血藥濃度升高。使后者血藥水平提高。氯霉素 與能量合劑、精氨酸、顱痛定、654-2、卡那霉素、萬古霉素、磺胺嘧啶、氨茶堿氯唑西林、頭孢唑啉、紅霉素、四環(huán)素、妥布霉素、尼可剎米、苯妥英鈉、苯巴比妥、氯丙嗪、毛花苷丙、普萘洛爾、硝普鈉、肝素鈉、氨基己酸、異丙嗪、地塞米松、復合維生素 B、碳酸氫

12、鈉、復方氨基酸渾濁、沉淀、變色。理化性配伍禁忌。環(huán)丙沙星 美洛西林、磷霉素、氫化可的松、硫酸鎂、克林霉素、利多卡因、復方乳酸鈉、丁胺卡那霉素、頭孢拉定多西環(huán)素、噴他佐辛、抑肽酶、肌苷、地塞米松先鋒必、復方丹參、克林霉素 、氨茶堿、氨芐西林鈉

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19、 肝素鈉、呋塞米、紅霉素不能配伍。配伍禁忌。渾濁、沉淀。不相溶。依諾沙星