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1、1老年護(hù)理常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)防控要求 老年護(hù)理常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)防控要求一.常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn) 一.常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)主要包括跌倒、墜床、燙傷、壓瘡、誤吸、窒息、管路滑脫七類(lèi)。二.基本要求 二.基本要求(一)應(yīng)建立風(fēng)險(xiǎn)防控管理制度,包括以下內(nèi)容:1.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;2.風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí); 3.風(fēng)險(xiǎn)告知;4.健康宣教;5. 風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)。(二)應(yīng)識(shí)別老年人發(fā)生跌倒、墜床、燙傷、壓瘡、誤吸、窒息、管路滑脫的風(fēng)險(xiǎn)因素,并告知老年人或家屬可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、不良后果及預(yù)防措施。(三)應(yīng)指導(dǎo)老年人選
2、擇適宜的運(yùn)動(dòng),進(jìn)行平衡、步態(tài)、肌力和關(guān)節(jié)靈活性的訓(xùn)練。(四)有肢體活動(dòng)不便、感知覺(jué)障礙的老年人,應(yīng)有專(zhuān)人照顧起居。(五)使用輪椅、平車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)老年人時(shí),應(yīng)使用固定帶或護(hù)欄。(六)對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為高度危險(xiǎn)的老年人,應(yīng)建立動(dòng)態(tài)的評(píng)估觀察記錄。(七)對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防控知識(shí)培訓(xùn)及考核每年不應(yīng)少于 1 次。(八)對(duì)已發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件應(yīng)有原因分析、改進(jìn)措施及效果評(píng)價(jià)。三.防控要求 三.防控要求(一)跌倒 (一)跌倒1.常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素 .常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素根據(jù)表
3、1 的內(nèi)容判斷跌倒的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。3(6)睡前應(yīng)開(kāi)啟夜間照明設(shè)備。(7)地面應(yīng)保持干燥無(wú)障礙,擦拭地面時(shí)應(yīng)置警示牌。(8)浴室內(nèi)應(yīng)鋪防滑墊。(二)墜床 (二)墜床1.常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素 .常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素根據(jù)表 2 的內(nèi)容判斷墜床的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表 2 墜床的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素 墜床的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素項(xiàng) 目 內(nèi) 容生理功能 部分肢體活動(dòng)功能障礙和自控體位能力下降等。既往史 有墜床史;患有心腦血管病、癲癇、帕金森氏病等。精神因素 存在譫妄、恐懼、躁動(dòng)等癥狀。
4、環(huán)境 床、平車(chē)未使用護(hù)欄,未采取固定措施。老年人或照顧者的認(rèn)知 對(duì)墜床認(rèn)知不足或無(wú)認(rèn)知。2.防控措施 .防控措施(1)應(yīng)將呼叫器及常用物品放在老年人易取處。(2)臥床老年人出現(xiàn)躁動(dòng)或癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)有專(zhuān)人陪護(hù),并經(jīng)告知老年人或家屬后給予保護(hù)性約束。(3)老年人在臥床狀態(tài)下,應(yīng)固定床檔;電動(dòng)床床面應(yīng)保持最低位,使用后應(yīng)及時(shí)復(fù)位。(三)燙傷 (三)燙傷1.常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素 .常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素根據(jù)表 3 的內(nèi)容判斷燙傷的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。表 3 燙傷的常見(jiàn)
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